Агглютинация сперматозоидов

Агглютинация в спермограмме: что значат 1-2 плюсика, лечение, вероятность зачатия

Методы народной медицины

Как известно, народные рецепты порой тоже достаточно эффективны, а в некоторых случаях успешно используются в комплексе с основным лечением. И для устранения слипания сперматозоидов есть несколько простых, но действенных вариантов:

  1. Утром на голодный желудок принимать внутрь мумие, запивая свежевыжатым соком (желательно, богатым витамином С — грейпфрутовым, апельсиновым, из киви и др.).
  2. Пить настой из трав вместо чая. Для него отлично подойдет горец птичий, адамов корень, спорыш, подорожник и др.
  3. Ежедневно употреблять в качестве добавки сироп розы.

Если в семье появилась проблема с зачатием, то не стоит во всем винить женщину, ведь в появлении на свет маленького чуда участвуют двое. Значит, мужчина должен сдать необходимые анализы и спермограмма покажет, может ли он стать отцом или нет. В любом случае, чем раньше обнаружится патология, тем проще ее будет устранить.

Причины развития агглютинации

Выделяют две основные причины возникновения данной патологии — это развитие инфекции и иммунологический фактор. В организме здорового мужчины имеется специфический (гематотестикулярный) барьер эпителия, который защищает семенные канальца. Через кровеносные сосуды он препятствует взаимодействию сперматозоидов с системой иммунитета. Поскольку иммунитет является охранником организма, он иногда ошибочно начинает защищать организм от своих семенных клеток, повреждая их. В результате иммунитет начинает воспринимать сперматозоиды в качестве чужеродных элементов. Мужской организм по этой причине начинает вырабатывать антиспермальные антитела, обездвиживающие сперматозоидов, и они начинают активно склеиваться. Причинами повреждения гематотестикулярного барьера могут стать некоторые мужские болезни: повреждение яичек в результате травмы, болезни мужских репродуктивных органов и осложнения хирургических оперативных вмешательств.

Клетки в склеенном состоянии не могут продвигаться вперед, поэтому яйцеклетка не оплодотворяется. При обнаружении агглютинации сперматозоидов врачи рекомендуют провести бактериологический посев спермы. Это необходимо сделать для оценки потенциальной угрозы наличия инфекции, сможет ли она привести к бесплодию мужчины. При помощи анализа спермы можно обнаружить различные степени этого отклонения от нормы. Ее можно обнаружить с помощью спермограммы, направление на которую дает андролог. В этом случае мужская сперма исследуется с использованием микроскопа. Это единственный и основной анализ, который позволяет спрогнозировать способность мужчины к оплодотворению. Однако спермограмма не дает однозначного отрицательного результата, даже серьезные отличия от нормальных характеристик свидетельствуют лишь о более низкой способности зачать ребенка обычным способом. Данный анализ оценивает цвет, объем, вязкость, реакцию, скорость разжижения, количество спермиев, их подвижность и морфологию.

Чтобы правильно провести спермограмму, необходимо воздержаться от половой жизни на 2-7 дней, на этот же срок отказаться от приема спиртных напитков, лекарств и кофе, а также в этот период нельзя принимать водные процедуры, загорать и допускать воздействие на организм высоких температур. Эякулят собирают при помощи мастурбации в презерватив. Собранный материал нужно передать лаборантам в течение 3 часов с момента эякуляции. Не рекомендуется получать сперму для исследования путем прерванного влагалищного полового акта, орального полового акта или полового акта в латексном презервативе. Дело в том, что слюна, влагалищные выделения и компоненты латексного презерватива могут негативно повлиять на качество спермы, приведя к искажению результата исследования. Чтобы получить более точный результат, материал сдается на исследование несколько раз. В спермограмме обязательно должна быть указана степень склеивания сперматозоидов (агглютинации), она выражается количеством плюсов. Не стоит впадать в отчаяние при получении плохого результата, спермограмму нужно сделать повторно, результаты ее могут быть другими. Если в результате данного анализа было обнаружено патологическое склеивание сперматозоидов, то можно считать, что имеет место сбой иммунной системы, хронический воспалительный процесс в мужских половых органах и проявление аутоиммунного воспалительного процесса.

Что несет в себе патологический процесс

Единственным проявлением патологии будет невозможность оплодотворить женскую яйцеклетку.

Если замечена агглютинация сперматозоидов, то такой факт сразу причисляется к одной из причин мужского бесплодия, и дополнительно проводят тест на АСАТ. Кроме того, мужчине надлежит сдать ряд дополнительных анализов, так как в его сперме может присутствовать инфекция, спровоцировавшая слипание «живчиков».

В целом спермагглютинация является четким сигналом того, что произошли серьезные иммунные сдвиги и требуется немедленное лечение. Неправильно полагать, что агглютинация нарушает только процесс продвижения спермиев к цели. Это свидетельствует о наличии в эякуляте антиспермальных антител, что и может стать причиной бесплодия у мужчины.

Важно различать истинную спермагглютинацию и спермагрегацию, когда происходить слипание спермиев не по причине нарушения работы иммунной системы, а со слизью, которая содержится в семенной жидкости. На фертильность спермы (способность к оплодотворению) спермагрегация не влияет никак

Механизм развития агглютинации

Склеивание сперматозоидов происходит из-за появления на их поверхности АСАТ (антиспермальных антител), эти антитела обездвиживают спермии и склеивают их между собой или  с другими клетками.

В норме сперматозоиды находятся в сперматогенном эпителии, располагающемся  на поверхности извитых семенных канальцев, от контакта с кровью их отделяет гематотестикулярный барьер (клетки Сертоли). Одна из функций этого барьера не допустить контакта спермиев с иммунной системой, так как она воспринимает сперматозоиды как чужеродные вещества из-за того, что содержащийся в них набор хромосом гаплоидный (половина от полного набора хромосом человеческой клетки – 23 хромосомы).

Если по какой либо причине гематотестикулярный барьер нарушается и происходит контакт спермиев с иммунной системой, организм мужчины начинает вырабатывать специфические белки, которые имеют способность занимать определенные места на поверхности сперматозоидов (эти белки и называются антиспермальными антителами). Связь антител с поверхностью сперматозоида очень прочная, она приводит не только к нарушению скорости спермиев, но и к нарушению функций, обеспечивающих проникновение в яйцеклетку.

Причины нарушения гематотестикулярного барьера

Причинами, по которым гематотестикулярный барьер теряет свои функции и происходит контакт спермального эпителия с кровью, могут быть:

  • Травмы тестикул (яичек)
  • Последствия оперативных вмешательств
  • Заболевания органов мужской репродуктивной системы воспалительного характера (орхит, везикулит, эпидемит, простатит)
  • Инфекционные заболевания (в том числе и передающиеся половым путем)

Что это такое?↑

Агглютинация сперматозоидов, или другими, более понятными, словами склеивание, означает прилипание спермиев друг к другу. В нормальном состоянии поверхность мужских половых клеток отрицательно заряжена, на чем основывается отталкивание от других сперматозоидов и обеспечение нормальной подвижности.

Для того чтобы добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее, спермий должен преодолеть долгий путь: сначала ему нужно пройти влагалище и попасть в матку, затем выйти в маточную трубу, где и находится его цель. Из миллионов сперматозоидов только единицы, самые активные и подвижные, способны это сделать. Если же спермий слипся с соседями и стал неподвижным, естественно, он не может выполнить свое биологическое предназначение.

Агглютинация бывает двух типов:

  1. Истинная — семенные клетки склеиваются между собой любыми частями: головкой, шейкой или хвостиком, тем самым утрачивая подвижность.
  2. Неспецифическая (ложная) — склеивание происходит не между отдельными спермиями, а с другими составляющими спермы: эпителиальными клетками, макрофагами, частичками слизи и погибших клеток. Скорость движения сперматозоидов при этом тоже падает до нуля.

Почему возникает нарушение

Защита сперматозоидов от иммунных клеток крови может быть ослаблена по следующим причинам:

  • травмы яичек;
  • перенесенные операции на половых органах;
  • воспалительные заболевания;
  • инфекционные болезни.

Для выявления тех или иных причин возникновения нарушения и назначения индивидуального лечения мужчине необходимо пройти диагностику.

МАР-тест назначается мужчине для выявления бесплодия иммунологического характера

Что нужно делать, чтобы правильно подготовиться к проведению спермограммы?

  1. Воздержание от половой жизни в течение 2-7 дней.
  2. Отказ от приема спиртных напитков, лекарств, кофе на такой же срок.
  3. В этот же период нельзя принимать водные процедуры, загорать и допускать воздействие на организм высоких температур.

Как собирается материал для спермограммы?

  • эякулят собирается в презервативе, используя мастурбацию. Лабораторное помещение оборудовано специально отведенной комнатой с надежно закрытой изнутри дверью и эротическими журналами;
  • собранный материал должен быть передан лаборантам не позднее, чем в трехчасовой срок с момента эякуляции;
  • для более точного результата этот материал сдается для исследования неоднократно.

Оценивание итогов этого анализа:

  1. Спермограмма обязательно должна содержать указание на степень склеивания сперматозоидов (агглютинации). Она выражается количеством плюсов.
  2. Пациенту не следует впадать в отчаяние, если получен плохой результат в ходе этого исследования. Спермограмма должна быть сделана повторно. Следующие характеристики его спермы могут быть другими.
  3. Если в результате данного анализа установлено наличие патологического склеивания сперматозоидов, можно считать, что имеет место:
  • сбой иммунной системы;
  • проявление аутоиммунного воспалительного процесса;
  • хронический воспалительный процесс в мужских половых железах.

Может ли стать отцом мужчина с таким результатом анализа?

Агглютинация в спермограмме не исключает возможности зачать ребенка естественным путем. Но сниженная подвижность сперматозоидов при этом наблюдается почти во всех случаях.

Лечение

Агглютинацию сперматозоидов лечат по индивидуальной схеме.

  • Поскольку чаще всего причиной склеивания половых клеток становятся хронические воспаления и инфекции, необходимо обследоваться. При выявлении возбудителя назначается антибактериальная терапия.
  • Гормональные нарушения требуют соответствующих методов терапии. После определения гормонального статуса подбирается индивидуальная дозировка нужных лекарств.
  • При явных нарушениях работы иммунной системы проводится регулирующая терапия. Для назначения лечения необходимо обратиться к иммунологу.
  • Хирургическое вмешательство требуется при варикоцеле, травмах семенных канальцев и других серьезных патологиях.
  • В качестве вспомогательных средств назначаются витамины, биологические добавки, растительные препараты. Они повышают активность сперматозоидов и увеличивают вероятность естественного зачатия.

Перед тем, как лечить агглютинацию, пациенту рекомендуется получить заключение андролога, уролога, иммунолога. При низкой эффективности терапии придется обратиться за помощью к репродуктологу. Методы вспомогательных репродуктивных технологий позволяют стать отцами даже тем мужчинам, у которых в спермограмме минимум сперматозоидов.

Что делать

Лечение при выявлении склеенных сперматозоидов базируется на причине патологии. Любое лечение при патологии сперматозоидов назначается врачом-урологом только после того, как проведены все лабораторные исследования и на руках врача имеется заключение о состоянии здоровья мужчины.

Если имеются воспалительные процессы в малом тазу, лечение направлено на их устранение. Если гематотестикулярный барьер нарушен по причине варикоцеле, расширения вен лозовидного сплетения или иных болезней, будет проведен соответствующий подход.

После проведения лечебных мероприятий способность сперматозоидов качественно оплодотворить яйцеклетку восстанавливается, но это бывает лишь в том случае, когда нет сильных запущенных хронических процессов. Тогда приходится прибегать к ИКСИ или ЭКО.

Агглютинация сперматозоидов

Агглютинация или склеивание сперматозоидов — один из показателей спермограммы, который отражает наличие в сперме явления склеивания сперматозоидов и степень этого склеивания. Агглютинация сперматозоидов — патологическое состояние, являющееся одной из причин мужского бесплодия, однако даже у полностью здорового мужчины может содержаться некоторое количество слипшихся спермиев. В норме спермии несут отрицательный электрический заряд и поэтому отталкиваются друг от друга  и от других клеток, при нарушении этого механизма и развивается агглютинация.

Данная патология бывает двух видов

Антиглобулиновый тест – реакция Кумбса

Что такое спермограмма у мужчин?

При трактовке показателей спермограммы оценивают подвижность сперматозоидов, цвет, объем и вязкость спермы, ее рН, наличие в ней крови, бактерий и лейкоцитов и т.д.

Материал для анализа собирается при помощи мастурбации.

Что показывает спермограмма?

Информативность анализа спермограммы объясняется тем, что в образовании эякулята участвует вся репродуктивная система мужчины. Поэтому изменения в сперме появятся при наличии патологического процесса на любом уровне мочеполового тракта (в предстательной железе, семенных пузырьках, бульбоуретральных железах, яичках и т.д.).

При проведении микроскопического исследования спермы оценивается ее объем, цвет, наличие гноя или прожилок крови, вязкость, процентное содержание сперматозоидов, форма и подвижность сперматозоидов, рН спермы, содержание слизи в сперме.

Когда нужно сдавать спермограмму?

Основным показанием к сдаче спермограммы является бесплодный брак. Спермограмма позволяет подтвердить или исключить мужское бесплодие.

Также спермограмма сдается перед донорством спермы, заморозкой собственного биологического материла, при подготовке к ЭКО или ИКСИ.

При хроническом простатите спермограмма сдается для оценки тяжести застойных процессов и для исключения развития бесплодия.

Как подготовится к сдаче спермограммы

Сдача эякулята для спермограммы проводится только после специальной подготовки.

От потребления спиртных напитков следует отказаться минимум за 2-3 дня (в идеале за неделю) до сдачи анализа. Это связано с тем, что алкоголь снижает подвижность сперматозоидов, а также увеличивает процент содержания «погибших» сперматозоидов в эякуляте.
Перед сдачей эякулята нельзя курить.
На протяжении двух дней до сдачи биологического материала следует воздерживаться от половых контактов и мастурбации. При этом необходимо учитывать, что частые половые контакты приводят к естественному снижению объема эякулята, а воздержание более 6-7 дней – к сбрасыванию «старых» сперматозоидов в семенные пузырьки и их гибели. Отсутствие половых контактов более месяца приводит к гибели молодых сперматозоидов и появлению в сперме дегенеративных старых сперматозоидов, неспособных к оплодотворению

При сдаче повторных анализов спермограммы важно соблюдать одинаковые интервалы воздержания перед анализом.
Анализ спермограммы не проводится при наличии острых воспалительных процессов. Патологические изменения в спермограмме при этом, будут появляться не только при инфекциях мочеполовой системы, но и при любых системных инфекциях, сопровождающихся повышением температуры тела

При хронических простатитах анализ может проводиться, но не в период обострения. При острых воспалительных процессах, спермограмма сдается через 10-14 дней после выздоровления.
Врач должен быть уведомлен обо всех принимаемых пациентом препаратах, так как некоторые их них могут влиять на качество спермы и подвижность сперматозоидов.
За 1-2 дня до сдачи анализа рекомендовано избегать тяжелых физических нагрузок и эмоционального перенапряжения.
За 2-3 дня не рекомендовано посещать сауну и баню, накануне не следует принимать горячую ванну, так как общее перегревание негативно сказывается на подвижности сперматозоидов.

Материал для анализа спермограммы собирается в стерильный контейнер путем мастурбации.

Есть ли противопоказания к сдаче спермограммы?

Единственным ограничением к сдаче анализа является наличие острых инфекционно-воспалительных процессов, так как это может повлиять на результаты исследования.

Какие препараты могут влиять на результаты спермограммы?

На показатели спермограммы могут влиять препараты азатиоприна, циметидина, циклофосфамида, эстрогенов, кетоконазола, метотрексата, метилтестостерона, нитрофурантоина, винкристина.

Лечение

В зависимости от результатов исследования, врач решает, какими методами можно улучшить морфологию спермограммы. Для повышения вероятности естественного зачатия пациенту назначается этиотропное лечение (то есть направленное на устранение причины заболевания).

Если половые клетки имеют одинаковую аномалию в строении, то причиной являются врожденные патологии сперматогенеза. В этом случае консервативное лечение чаще всего не помогает. Однако мужчина все равно может стать отцом, например, с помощью ЭКО или других видов вспомогательных репродуктивных технологий.

Общие принципы

Плохая морфология спермы требует комплексного подхода к лечению. Пациенту рекомендуется:

Наладить режим дня. Недосыпы, ночная работа, чрезмерные физические и умственные нагрузки изматывают организм. Необходимо спать не менее 7-9 часов в сутки и вести умеренно активный образ жизни.
Организовать здоровое питание. Избыток быстрых углеводов, еда быстрого приготовления приводит к отложению жировых клеток. При ожирении снижается уровень тестостерона – гормона, который принимает непосредственное участие в производстве сперматозоидов.
Минимизировать негативное влияние экологии. Часто мужчины недооценивают отрицательное воздействие окружающей обстановки на репродуктивное здоровье. Проживание за городом в течение 1-2 месяцев заметно улучшает морфологию спермы.
Принимать витамины для улучшения сперматогенеза

Важное участие в производстве спермы принимает цинк и фолиевая кислота, селен и витамин Е. Производители лекарств предлагают готовые комплексы для повышения фертильности.

Если есть показания, выполняется медикаментозное или хирургическое лечение.

Оперативное

При таких патологиях, как варикоцеле и крипторхизм, улучшить морфологию спермограммы поможет хирургическое вмешательство. Операция выполняется под общим наркозом с помощью миниатюрных инструментов.

После оперативного лечения с целью улучшения морфологии спермограммы назначается медикаментозная терапия, прием витаминов и физиопроцедуры.

Медикаментозное

Аномалии в строении сперматозоидов зачастую вызваны воспалительным процессом

При выявлении инфекции важно установить чувствительность ее возбудителей к распространенным препаратам. Нередко воспалительный процесс спровоцирован несколькими патогенными микроорганизмами

Чтобы улучшить морфологию спермограммы, назначают комплекс антибактериальных лекарств курсом 1-3 недели.

Препараты для улучшения морфологии спермограммы подбираются индивидуально. Если причиной стало снижение иммунитета и обострение герпетической инфекции, используются противовирусные средства с иммуностимулирующей активностью.

В дополнение к этиотропной терапии с целью улучшения морфологии спермограммы назначают противовоспалительные препараты и медикаменты с протеолитической активностью.

Народные средства

Думая о том, как улучшить морфологию сперматозоидов, мужчины часто ищут рецепты в интернете. Существует масса рецептов противовоспалительных, иммуностимулирующих, антисептических отваров и настоев. Однако они помогают не всем. В некоторых случаях нетрадиционное лечение ухудшает показатели семенной жидкости мужчины.

Перед тем, как пытаться улучшить спермограмму народными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом. Оценивать эффективность рецептов можно только в том случае, если знать о причинах тератозооспермии.

Нетрадиционная медицина предлагает использовать:

  • медово-ореховую смесь;
  • отвар подорожника;
  • масло тыквенных семян и прочие дары природы.

Диагностика заболевания

Агглютинацию выявляют несколькими методами, позволяющими определить наличие антиспермальных тел и отличить ложную патологию от истинной.

Этап первый – MAR-тест

Прямой тест на смешанную антиглобулиновую реакцию (MAR-тест) проводится с целью выявления антиспермальных антител классов IgG и IgA при подозрении на бесплодие. Эякулят исследуют на способность половых клеток склеиваться с плазмой крови, в которой содержатся антитела. Образец спермы смешивают с частицами латекса, покрытыми иммуноглобулинами, а к смеси добавляется моноспецифическая антисыворотка.

Затем ведётся подсчёт подвергшихся слипанию сперматозоидов и определяется их соотношение к общему количеству половых клеток образца. Параллельно определяется, какие именно части гамет затронула агглютинация – это головки ли, шейки либо хвостики. Специалисты считают наиболее неблагоприятным вариантом спермагглютинации склеивание шейки гаметы.

Результат считается положительным, когда более половины гамет оказались покрытыми антиспермальными клетками. Если таких сперматозоидов меньше половины, то тест считается отрицательным. У здорового мужчины данный показатель составляет не более 10%. Чтобы результат был достоверным, подготавливаться к исследованию необходимо правильно:

  • не принимать лекарственные препараты за сутки до анализа (согласовав с врачом приём жизненно важных лекарств);
  • за 3-5 суток исключить половые контакты;
  • не принимать горячую ванну, душ, не посещать сауну за 72 часа до обследования;
  • не проводить физиопроцедуры и рентген за 3 суток до похода в лабораторию.

Случается, что скорость передвижения сперматозоидов очень низкая, и прямой тест провести невозможно. Тогда используют непрямой тест и оценивают показатели крови. Иногда оба теста делают одновременно для точности результата. Кровь исследуют лабораторным иммунологическим методом.

Этап второй – спермограмма

Высокоточным методом диагностики является определение агглютинации в спермограмме. Пациент заранее должен подготовиться к тесту, соблюдая определённые условия сдачи биоматериала:

  • сперму нельзя приносить из дома. Её сдают только в лаборатории;
  • перед началом сбора биологического материала необходимо вымыть руки и половой член;
  • образец эякулята получают путём мастурбации в стерильный контейнер;
  • в течение трёх часов семенная жидкость будет пригодна к обследованию;
  • за 2-4 дня до похода в лабораторию необходимо воздержаться от мастурбации и половых контактов;
  • за 2-3 дня до теста нужно отказаться от приёма лекарств, кофеинсодержащих напитков, алкоголя;
  • за 12 часов до пробы нельзя курить;
  • за 7-10 дней до сдачи спермограммы нужно избегать перегрева половых органов, не посещать сауны, бани, пляж.

Специалисты советуют откорректировать меню в течение одной-двух недель: не употреблять острых, жирных, копчёных, солёных блюд, консервантов и полуфабрикатов. Желательно правильно и сбалансированно питаться, отдавая предпочтение свежей, здоровой пище. Нужно учесть, что агглютинация в спермограмме – это один из показателей данного обследования. Микроскопический анализ позволяет изучить двигательную активность половых клеток, наличие в семени кровяных частиц, оценить его вязкость, объём, запах, оттенок.

Общее число сперматозоидов на 1 мл спермы должно составлять не менее 15 млн. Общая подвижность мужских половых клеток должна быть установлена в 40%, с прогрессивным движением у 32%. В спермограмме агглютинация, обнаруженная при исследовании, количественно обозначается «плюсиком». Подразделяют четыре степени склеивания гамет:

  1. Изолированная с одним плюсом, при которой в агглютинате найдено не более 10 сперматозоидов, большая часть из которых достаточно подвижна.
  2. Средняя степень с двумя плюсами. Из множества свободных спермиев агглютинат сформирован из 10-50 клеток.
  3. Значительная степень с тремя плюсиками. Спермии склеены по 50 штук, а свободных – не очень много.
  4. Тяжёлая степень, помечаемая четырьмя плюсами. Здесь все спермии находятся во взаимосвязанном положении.

У здорового мужчины можно выявить умеренную степень агглютинативности. Чем она выше, тем подвижнее сперматозоиды, и выше способность к зачатию. Если же спермограммой зафиксировано агглютинативное взаимодействие половины мужских половых клеток, то зачатие невозможно. Анализ необходимо проводить несколько раз, через каждые две-три недели.

Этап третий – прочие общие анализы

Специалист может назначить дополнительные анализы крови на общие показатели, а также УЗИ мочеполовой системы на предмет выявления воспалительных и инфекционных процессов.

Клиническая картина

Урологи определяют три основные группы мужчин, которые более всего подвержены этому заболеванию:

  1. Ведущие беспорядочную половую жизнь могут заработать венерическое заболевание — кандидозный баланит.
  2. Не соблюдающие правила личной гигиены. Чаще это явление происходит у бездомных и бродяг.
  3. Пациенты, в амнезе которых фигурируют заболевания, связанные с нарушением иммунитета.

Существует вторичный и первичный тип болезни. Первичный баланит — это самостоятельное заболевание, ко вторичному типу может привести как осложнение других недугов, так и наличие определенных факторов. Кроме того, есть осложненная форма заболевания.

Выделяется несколько стадий этой болезни:

  • простая;
  • эрозивная, когда на головке появляются язвочки;
  • гангренозная, итогом которой становится отмирание тканей.

Возникновению баланита могут способствовать следующие факторы:

  • аллергический, который распространяется на половые органы;
  • механический, возникающий в результате повреждений полового органа;
  • лучевой, являющийся следствием лучевого воздействия;
  • термический, появляющийся после ожогов.

Что такое агглютинация сперматозоидов

Попросту говоря, это явление, при котором сперматозоиды шейками, головками или хвостами прилипают один к другому или к разным фракциям эякулята. Эту патологию можно обнаружить лишь с помощью спермограммы.

Узнайте, как правильно расшифровать спермограмму.

В здоровом состоянии сперматозоиды отрицательно заряжены и, согласно законам физики, отталкиваются друг от друга – соответственно, в период их следования по женским половым путям склеивание не происходит. А агглютинация спермы – абсолютная неспособность сперматозоидов преодолеть женские половые пути и оплодотворить яйцеклетку.

Как справиться с проблемой?↑

Для того чтобы провести успешное лечение агглютинации, необходимо выяснить ее причину. Поскольку часто склеивание спермиев наблюдается при воспалительных процессах, прежде всего проводят анализ эякулята для возможного обнаружения патогенных микроорганизмов.

Если причиной расстройства является той или иной природы воспаление репродуктивных органов мужчины, проводят лечение этого заболевания. Если у пациента выраженное варикоцеле, занимаются терапией варикозного расширения вен тестикул — как правило, это оперативное вмешательство в сочетании с медикаментозным курсом.

Что такое агглютинация?

Для начала разберемся, что такое агглютинация в спермограмме. Таким понятием называется склеивание мужских спермиев друг с другом. Под микроскопом во время исследования спермы агглютинация наблюдается в виде небольших сгустков. Спермии склеиваются головками, хвостами и шейками. Некоторые клетки слипаются сразу несколькими частями. Из-за слипания сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку и теряют подвижность. Агглютинация и зачатие – понятия несовместимые.

Выделяют несколько степеней агглютинации в спермограмме:

  • «-» – агглютинация отсутствует (это норма);
  • «+» – присутствуют незначительные единичные образования склеенных спермиев (в каждой группе не более пяти клеток);
  • «++» – визуализируются единичные группы, в каждой из которых 10-20 спермиев;
  • «+++» – в эякуляте выявлено пять значительных групп из склеенных клеток (в каждой такой группе десятки сперматозоидов);
  • «++++» – значительная часть половых клеток находится в склеенном состоянии.

Если в спермограмме агглютинация, то способность мужчины к зачатию напрямую зависит от количества склеенных половых клеток. Чем больше спермиев находится в склеенном состоянии, тем ниже вероятность зачатия. Даже если выявлена агглютинация 1 в спермограмме, проводятся дополнительные исследования:

  • бакпосев эякулята для обнаружения инфекций;
  • MAR-тест.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: