Уреаплазмоз

Антибиотики при уреаплазме : инструкция по применению | компетентно о здоровье на ilive

Преимущества

Главное достоинство портфеля инвестиций заключается в возможности самостоятельного выбора активов, входящих в его состав.

Таким образом, инвестор может подобрать приемлемый для себя уровень риска с определенным процентом прибыли от вклада.

С целью диверсификации (распределение) рисков, инвестор вкладывает средства в статутные капиталы сразу нескольких компаний. Крах по акциям одной фирмы будет компенсирован за счет доходов от акций другой.

Кроме основного достоинства портфеля можно назвать и дополнительное – это отсутствие необходимости в управлении бизнесом.

По сути, портфельное инвестирование является пассивным доходом, не предусматривающим какое-либо вмешательство в деятельность компании, поэтому очень часто его называют «заработком для ленивых».

Уреаплазма как причина бесплодия

Уреаплазма как таковая к бесплодию не приводит.

Причиной невозможности забеременеть у женщин является хроническое воспаление репродуктивных органов.

Это может приводить к образованию спаек и снижению проходимости маточных труб.

Воспаление слизистой матки осложняет прикрепление зародыша.

Мужское бесплодие при уреаплазмозе вызывается тем, что микроорганизм повреждает оболочку сперматозоидов.

Чем опасна пассивная симптоматика

Бессимптомная форма сопровождается лишь незначительным ухудшением самочувствия, легким, но быстро проходящим недомоганием. Ветрянка без сыпи опасна, так как имеет сходства с простудой. Родители, приняв болезнь за ОРВИ, даже не знают, что малыш серьезно болен.

Мало кто из родителей догадывается, что при ветрянке может не быть высыпаний или быть, но мало. И значит, не будет ограничения общения зараженного малыша с родственниками, другими детьми, малыш станет разносчиком инфекции, а это довольно опасно для тех членов семьи, которые ранее не более вирусом ветряной оспы.

Диагностирование

Инициировать проведение дополнительных анализов при прохождении пациенткой планового осмотра может гинеколог, уролог, дерматовенеролог, врач-инфекционист.

Поводом для более подробного изучения состояния организма становятся:

  • бесплодие;
  • наличие в анамнезе у дамы замершей либо внематочной беременности, невынашивания;
  • воспаления системы мочевыделения.

Медицина располагает большим числом методов определения отсутствия (наличия) инфекционных агентов в организме. Наиболее популярными являются бактериологический посев и ПЦР.

Часто назначаемый в прошлом десятилетии иммуноферментный анализ отходит на второй план: его точность не превышает 70%.

Материалами для исследования являются мазок, жидкие среды организма (чаще — кровь, реже — урина).

Точного ответа на вопрос, какова норма уреаплазмы в организме здоровой пациентки, на сегодняшний день не сможет дать ни один специалист: исследований для решения этой проблемы практически не проводилось.

По мнению разных ученых, критическая граница показателей варьируется от 10*3 до 10*5. Клиническая практика применяет усредненное значение — 10 в 4-й степени на 1 мл исследуемого биологического образца. Повышение концентрации сигнализирует о развитии инфекции.

Расшифровка значений, указанных в бланках диагностики

Показатели

(в КОЕ/мл)

У женщин У мужчин
норма 10*3

допустимо10*4

предельный показатель 10*4-10*5
результаты, нуждающиеся в терапевтической коррекции 10*5 и выше

Если результаты исследований ниже 10*3, то задействовать антибактериальные препараты для лечения не следует.

Профилактика заболевания

Для того чтобы не подцепить такую инфекцию следует проводить соответствующую профилактику.

Первое, что нужно делать, это постоянно следить за своим иммунитетом. Можно принимать витамины, кушать только полезную пищу.

Второе, обязательно пользуйтесь разными средствами контрацепции во время секса, незащищенный половой акт – это всегда риск. Старайтесь иметь одного сексуального партнера.

И третье – обязательно соблюдайте правила интимной гигиены.

Если вы будете следовать этим правилам, то уреаплазмоз для вас не будет представлять реальной угрозы.

Условия хранения антибиотиков при уреаплазме

Существуют ли определенные условия хранения антибиотиков при уреаплазме? В данном случае можно говорить даже не о конкретном препарате, а обобщенно. Каждое лекарство должно храниться только лишь в специальных условиях. Так, нужно избегать прямых солнечных лучей. На самом деле это не так пагубно влияет на лекарство, но, тем не менее, способно нанести некоторый вред.

Отрицательно на антибиотики, да и на многие медикаменты в целом, влияет сырость. Поэтому хранить все лучше в сухом месте, причем вдали от детей

Еще одно важное условие подразумевает определенный температурный режим. Так, в месте хранения лекарства не должно быть более 25 тепла

Что касается самой упаковки. Итак, здесь также нужно соблюдать некоторые, так сказать, нюансы. Если блистер был повреждение, то принимать такое лекарство строго запрещено. Оно не нанесет серьезный вред организму, но и принимать его тоже не нужно.

По истечению срока годности употреблять лекарство строго запрещено, даже, несмотря на то, что упаковка внешне не повреждена. Больше никаких особых условий нет. Если же речь диет о растворе для инъекций, то после открытия флакона его нужно сразу же использовать. Антибиотики при уреаплазме оказывают положительное действие, но только при правильном применении.

Показания к применению антибиотиков при уреаплазме

Основу микрофлоры составляет множество различных микроорганизмов, неотъемлемой частью которых является условно-патогенная бактерия уреаплазма (Ureaplasma urealyticum). При крепком здоровье микроорганизм не доставляет никакого дискомфорта, а его концентрация находится на низком уровне. Если же наступают благоприятные для патогена условия (например, снижается иммунитет, обостряются хронические болезни), бактерии начинают активно размножаться, вызывая инфекционно-воспалительный процесс в мочеполовой системе.

Антибиотики при уреаплазмозе назначаются только после получения результатов анализа (мазок из влагалища или наружных половых органов). У мужчин эти бактерии могут паразитировать на внешних оболочках сперматозоидов, снижая их активность и количество. В некоторых случаях активное размножение патогена становится причиной мужского бесплодия. Основным показанием для назначения антибактериальной терапии у мужчин становится развитие одного из следующих заболеваний:

  • уретрит (воспаление уретры);
  • простатит (заболевание предстательной железы);
  • орхит (воспаление яичек);
  • эпидидимит, т.е. воспалительное заболевание семенников (придатков яичек).

Активное размножение уреаплазмы в женском организме может привести к бесплодию, воспалению матки, яичников. Если же нарушение флоры произошло во время беременности, возрастает риск мертворождения, цервикальной недостаточности (патология шейки матки), самопроизвольного выкидыша. Основными показаниями для назначения антибактериальных препаратов служат следующие заболевания:

  • уретрит;
  • вагинит (кольпит) – воспаление слизистой влагалища;
  • цервицит – поражение канала шейки матки;
  • эндометрит – воспаление поверхностного слоя эндометрия тела матки;
  • аднексит (сальпингоофорит) – заболевание органов таза и маточных труб.

Компресс из Димексида, Анальгина и Новокаина

Лечение

Лечение уреаплазмоза обязательно при риске осложнений во время беременности, которые подтверждены объективными обследованиями; при мужском и женском бесплодии, если других причин, кроме уреаплазмоза, не установлено. Уреаплазмоз также лечится, если есть симптомы воспаления мочеполовых органов и анализы этот факт подтверждают. Перед плановыми медицинскими вмешательствами (операции, инвазивные методы диагностики) для профилактики распространения уреаплпзм за пределы инфицированной области, используют короткие курсы антибиотиков.

Как базис используют антибиотики, к которым чувствительна Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma parvum). Начинать лучше с тех, к которым также восприимчивы хламидии, микоплазмы и возбудители гонореи – с группы макролидов. Мидекамицин, джозамицин практически не имеют побочных эффектов и отлично переносятся пациентами. Азитромицин, кларитромицин проникают сквозь клеточные оболочки и уничтожают внутриклеточных паразитов (нейссерии, хламидии), не распадаются в кислой среде желудка. Джозамицин, эритромицин пригодны для лечения беременных на малых сроках (в I триместре).

Тетрациклиновые антибиотики (доксициклин, юнидокс) абсолютно противопоказаны при беременности. Современная схема лечения ставит их в разряд резервных ещё и по причине появления невосприимчивости уреаплазм к данным лекарствам примерно в 10% случаев.

Группа фторхинолонов (все названия препаратов оканчиваются на «-оксацин») по действию близка к антибиотикам, но не имеет природных аналогов. Для лечения сочетанных инфекций применяют препараты офлоксацин, ципрофлоксацин. Особенность лекарств этой группы – противопоказаны детям до 15 лет и беременным; повышают чувствительность к ультрафиолету и могут спровоцировать ожог кожи, так что загорать и одновременно лечиться фторхинолонами не рекомендуют.

Общее лечение сочетают с местным, для мужчин это инстилляции лекарственных средств в уретру (растворы протаргола или колларгола) и ванночки с антисептиками. Женщинам назначают вагинальные либо ректальные свечи. Свечи «Генферон» оказывают антибактериальное и антивирусное действие, обезболивают и восстанавливают ткани, активируют иммунитет. Используют дважды в сутки, курс от 10 дней. Суппозитории «Гексикон» х 1/сут. помогут вылечить неосложнённый уреаплазмоз за 7-дневный курс. Разрешается применять их во время беременности и кормления грудью.

При хроническом заболевании используют иммуномодуляторы – метилурацил, циклоферон, тималин и т-активин, чтобы активировать иммунную систему и получить сначала управляемое обострение, а затем стабильное улучшение. Восстановительная терапия: препараты с лакто- и бифидобактериями после курса антибиотиков; противогрибковые средства (флуконазол); витаминно-минеральные комплексы. Полноценное питание с исключением острых специй, алкоголя и жареных продуктов, с ограничением соли. На весь период лечения исключаются сексуальные контакты.

Популярные антибиотики при уреплазме

Некоторые врачи считают, что уреаплазму можно остановить приёмом азитромицина однократно в дозировке 1 г, как сказано в инструкции. Но, согласно медицинской практике, такая дозировка не достаточна для устранения инфекции, вот если лечиться препаратом с азитромицином в качестве действующего вещества в течение 1-2 недель, это точно избавит от патогенных микроорганизмов.

Из рекомендованных средств, которыми возможно вылечить уреаплазмоз, самые популярные – Доксициклин и аналоги (таблетированные медикаменты Медомицин, Юнидокс Солютаб, Абадокс, Вибрамицин, а также Биоциклинд и пр.). Преимущества таких таблеток – в удобстве приёма, их нужно пить 1-2 раза в день, курс длится 7-10 дней. В первые сутки лечения дозировка должна быть двойной, далее – рекомендованной врачом. Эффективность Доксициклина лучше всего проявляется при лечении бесплодия у женщин, больных уреаплазмозом. После одного курса терапии в 50% клинических случаев женщины беременели, причем, с удачными родами. Несмотря на такой позитивный прогноз, некоторые штаммы микроорганизмов проявляют резистентность к антибиотику, о чем может говорить предварительный мазок на посев. Среди недостатков препарата отмечают невозможность назначать его беременным и детям, не достигшим 8 лет. Возможные побочные реакции сказываются на коже и органах пищеварительного тракта.

Если пациенту не подходит Доксициклин, врач может проверить с помощью тестов, можно ли вылечить уреаплазму в этом случае препаратами из группы линкозаминов, стрептограминов, макролидов. Мазок на посев позволяет установить возбудителя заболевания, а также его чувствительность к антибактериальным препаратам из разных групп. Наиболее эффективными из перечисленных групп оказались Кларитромицин и Джозамицин. Первый не оказывает вредного влияния на органы ЖКТ, поэтому его можно принимать до и после еды. Лекарство постепенно накапливается в тканях, благодаря длительному действию защищает организм ещё какое-то время после терапии. Курс длится 1-2 неделю по 1 таблетке 2 раза в день.

Беременным и детям, не достигшим 12 лет, Кларитромицин не назначают, вместо него выписывают Джозамицин – макролид, способный действовать на клетки уреаплазмы. Принимается по 1 таблетке 3 р. в день на протяжении 10-14 дней. Действующее вещество накапливается в организме, сначала останавливает размножение патогенных организмов, а когда его концентрация в тканях станет максимальной, уничтожает уреоплазму. Побочных реакций средство почти не вызывает, поэтому его дают детям и беременным. В случае с маленькими детьми, вместо таблеток им назначают суспензию.

Такой препарат, как Иммуномакс назначают по схеме, обычно на курс лечения приходится 6 инъекций. Помимо уколов, можно принимать иммуномодулирующие средства в таблетках. Это Ратиофарм, Эхинациея, Иммуноплюс. Принимаются таблетки раз в день до окончания курса антибиотикотерапии. Такое лечение позволяет в 90% случаев полностью избавиться от уреаплазмоза. Если была выявлена вторичная инфекция, схема терапии может измениться, в зависимости от того, что покажет посев и другие анализы.

Форма выпуска

Какая форма выпуска антибиотиков? Как правило, все антибиотики выпускаются в виде таблеток. Естественно, есть и растворы для инъекций, но в основном назначают только лишь таблетки в комплексе с какими-нибудь витаминами. Так, опять же, говорить о дозировке таблетки будет сложно, потому что у каждого антибиотика она своя. Поэтому стоит рассмотреть данный вопрос на конкретном примере.

Так, Кларитромицин выпускают исключительно в таблетках, но они могут иметь разную дозировку. Обычно это 250 мг или же 500 мг. В одной упаковке находится только лишь 10 таблеток. Причем покрыты они специальной оболочкой, для того чтобы лекарство было легко проглотить. Как правило, продают данное лекарство или в контурной упаковке или же пластиковом контейнере. Это все что касается непосредственно данного препарата. Остальные также имеют подобные характеристики.

Дозировка таблетки говорит о том, сколько активных компонентов находится в данном препарате. Если речь идет о растворе для инъекций, то они выпускаются в специальном флаконе, с разной дозировкой. В данном случае все зависит от того про какие антибиотики при уреаплазме идет речь.

Принципы лечения уреаплазмы

Обычно при выявлении инфекции или вируса лечат саму болезнь, а не только симптомы. Но в данном случае все наоборот. Так как микроорганизмы являются условно – патогенной флорой, то при уреаплазме лечить нужно иммунитет, симптомы, воспалительный процесс на фоне заболевания, проводить общеукрепляющую терапию, т.е. лечить организм в целом. Как и при лечении других инфекционных заболеваний, основным принципом лечения является лечение обоих партнёров, особенно если планируется беременность. Ведь в случае беременной женщины даже такая условно-патогенная флора может быть довольно опасной.

Уреаплазмоз у беременных

Анализ на уреаплазмоз следует сдавать еще в момент планирования беременности. Поскольку этот недуг очень распространен среди женщин, нет никакой гарантии, что в организме не присутствуют болезнетворные бактерии. Даже небольшое содержание уреаплазм, которое не приносит никаких проблем здоровью женщины, в период беременности может обостриться.

При обострении недуга появляется угроза для плода и нормального течения беременности. В отдельных случаях может произойти самопроизвольный выкидыш, особенно в первые месяцы беременности. Болезнь может привести к воспалительным процессам, в послеродовом периоде высок риск возникновения эндометрита. Во время прохождения по родовым ходам ребенок может инфицироваться.

Таким образом, при обнаружении заболевания, требуется притупить к лечению. Курс терапии должен назначать врач. Иначе можно навредить как собственному здоровью, так и здоровью будущего малыша.

Передозировка

Распространенные вопросы о диагностике уреаплазмоза

Откуда берут мазок на уреаплазму и для иных сопутствующих лабораторных исследований?

У женщин соскоб на уреаплазму берется из влагалища, уретры, цервикального канала, также исследуются, при наличии, выделения их этих органов, первая порция мочи.

У мужчин на уреаплазму исследуется соскоб или отделяемое уретры, также изучается первая мочевая порция.

У женщин, не имевших половых контактов, детей анализируются выделения из мочеиспускательного канала, берется мазок на уреаплазму с влагалища, задней ямки влагалищного преддверия.

С помощью детских гинекологических зеркал – и отделяемое с шейки матки.

Как берут мазок на уреаплазму?

Взятие образца для бактериологического исследования осуществляется вагинальными тампонами и бактериологическими петлями, для исследования методом ПЦР – тампонами и специальными зондами.

У женщин забор материала производится в процессе гинекологического осмотра с зеркалами.

То, как берут мазок у мужчин на уреаплазму, зависит от вида исследования.

Обычно образец собирается с глубины примерно в 3 см от наружного края уретры.

При необходимости предварительно проводится массаж предстательной железы.

При заборе материала из уретры ее наружное отверстие обрабатывают стерильным физраствором.

Если имеются выделения, соскоб берут или спустя 20 минут после мочеиспускания, или сразу.

Иногда рекомендуется проводить массаж уретры зондом.

У женщин забор материала производится с глубины примерно 1 – 1,5 см вращательным движением.

У детей материал берется только с наружного отверстия.

Хотя важно, чтобы полученный образец не содержал примесей крови, после процедуры из-за механического травмирования слизистой мочеиспускательного канала некоторое время могут наблюдаться проявления легкого уретрита. У женщин из влагалища образец берется с заднего свода, «подозрительных» участков слизистой

У женщин из влагалища образец берется с заднего свода, «подозрительных» участков слизистой.

Из шейки матки забор реализуется с глубины 0,5 – 1,5 см, а также с границы эрозивных изменений.

Важно, чтобы зонд не касался стенок влагалища в процессе извлечения. При подозрении на простатит у мужчин может исследоваться и моча: 1-ю, 2-ю порции получают при самопроизвольном мочеиспускании, 3-ю – после массажа простаты

При подозрении на простатит у мужчин может исследоваться и моча: 1-ю, 2-ю порции получают при самопроизвольном мочеиспускании, 3-ю – после массажа простаты.

Секрет простаты для анализа объемом около 1 мл также получают с помощью массажа.

Если не удается собрать образец, исследуется первая порция мочи после манипуляции.

Как подготовиться к такому исследованию на уреаплазмоз, как мазок?

Чтобы результаты были максимально достоверны, следует придерживаться определенных правил подготовки к сдаче анализа:

  • у женщин забор материала осуществляется вне менструации и после воздержания от половых контактов
  • материал из уретры берут спустя 3-4 часа после мочеиспускания
  • в день анализа женщины должны отказаться от туалета половых органов, спринцеваний
  • примерно за неделю до исследования прекращается прием лекарственных препаратов, прохождение медицинских процедур (после согласования с доктором!)

Применение популярных ранее методов провокаций посредством употребления определенной пищи, биологических, химических и иных процедур на сегодняшний день считается нецелесообразным.

Особенности лечения Макропеном

Пить средство следует до еды по 1 таблетке в день. Малышам, вес которых не превышает 30 килограмм, назначают прием 40 микрограмм на 1 килограмм веса. Курс лечения продолжается не дольше 10 дней.

К побочным реакциям относят следующие явления:

  1. Снижение аппетита.
  2. Тошнота, позывы к рвоте и рвота.
  3. Повышения печеночных ферментов.
  4. Аллергические реакции на коже.

Макропен разрешено применять беременным женщинам, но здесь следует соизмерять пользу для пациентки и вред для будущего ребенка. Противопоказан же препарат при индивидуальной непереносимости и печеночной недостаточности тяжелой формы.

Вагинальные свечи

Используются в качестве дополнительного средства для повышения эффективности основной программы терапии. Они направлены на поддержание иммунной системы и снижения вероятности развития сопутствующих заболеваний. Среди лучших свечей при уреаплазме у женщин специалисты выделяют следующие:

  • «Виферон»;
  • «Макмирор»;
  • «Полижинакс»;
  • «Гексикон»;
  • «Генферон»;
  • «Полиоксидоний».

Все вышеперечисленные выше вагинальные свечи обладают безопасным составом, поэтому могут использоваться даже при беременности.

Лечить или не лечить

Подводя итоги, стоит напомнить, что уреаплазмоз чаще всего передаётся при сексуальном контакте с больным человеком либо носителем инфекции. Причем, иногда этот человек может и сам не знать, что представляет угрозу для половых партнеров. Уреаплазма, попадая в новый организм, долгое время никак не проявляется, но успевает поразить эпителий мочевыделительной системы. Как только у человека снижается иммунитет, случается простуда, нервное или физическое перенапряжения, уреаплазма начинает активно размножаться и вызывает воспаление.

В других случаях, когда уреаплазма есть в результатах анализа, но не доставляет хлопот, бороться с ней не следует, поскольку иммунитет к ней не развивается, и можно не раз ещё подхватить инфекцию. Каждый раз подвергать свой организм длительному воздействию антибиотиков будет вреднее, чем мирно сосуществовать с уреаплазмой.

Цены на АЗИТРОМИЦИН

Многие люди предпочитают пользоваться Азитромицином, потому что он стоит относительно недорого. Цена на данный медикамент в Москве и крупных областных центрах находится в пределах 150 рублей. В регионах приобрести Азитромицин можно за 100-120 рублей.

Азитромицин обладает выраженным бактерицидным действием. Медикамент способен противостоять грамположительным и грамотрицательным бактериям. Также препарат активен в отношении некоторых анаэробных микроорганизмов и стрептококков. Азитромицин быстро адсорбируется из органов ЖКТ. Это связано с тем, что медикамент имеет высокие показатели устойчивость к кислой среде.

Максимальная концентрация Азитромицина в крови возникает через 2,5-3 часа после приема. Метаболиты препарата равномерно распределяются по органам ЖКТ и тканям урогенитального тракта. Также активные компоненты препарата проникают в эукариотические клетки. Выводятся метаболиты Азитромицина почками.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: