Синдром раздраженного мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей

Болезни мочевого пузыря: виды, причины, симптомы, методы диагностики и лечения, а также прогноз и профилактика у женщин и мужчин

Для чего необходим и как правильно использовать кондиционер для воды в аквариуме?

  19. 06. 2019

Слабый сфинктер и недержание мочи

В случаях, когда мышцы в сфинктере в мочевом пузыре расслаблены, моча вытекает бесконтрольно, такое состояние называется недержанием. Эта болезнь может развиваться у мужчин и женщин по разным причинам, но прежде всего это происходит из-за слабости жома вследствие перенесенного инсульта, выявленного сахарного диабета, частых запоров и сердечной недостаточности. Также слабость сфинктера мочевого пузыря бывает при приеме некоторых медикаментов. Патология выявляется и у мужчин, хотя гораздо реже, чем у женщин.

Ещё по теме: Как проводят рентген мочевого пузыря?

Недержание мочи бывает нескольких типов:

  • ургентное недержание, вызванное гиперактивностью в уретральном канале. При сильном позыве выделяется урина;
  • стрессовое недержание, возникающее чаще всего после оперативного вмешательства. Выделение урины происходит при смехе, кашле или чихании на фоне слабых мышц тазового дна;
  • функциональное недержание на фоне острых психических заболеваний;
  • смешанное недержание, когда несколько видов сочетаются;
  • недержание переполнения, когда мочевой пузырь наполнен максимально и нет возможно удержать такой объем внутри.

https://youtube.com/watch?v=y9Nh_cLc9zk

Анализы и диагностика

В процессе диагностики врач, прежде всего, учитывает жалобы пациента, изучает анамнез и знакомится с информацией о клинических симптомах.

Далее проводится инструментальное обследование, включающее ультразвуковые, рентгенологические и уродинамические методы.

Очень важна также тщательная оценка анамнеза болезни. Врач расспрашивает пациента о том, какие именно у него есть жалобы на мочеиспускание (недержание мочи днем и ночью, дизурия, императивные позывы и т. п.), есть ли у него инфекции мочевой системы, никтурии и др.

Некоторые специалисты с целью оценки мочеиспускания предлагают на протяжении двух недель вести так называемый дневник мочеиспускания. В нем каждый день фиксируется ряд показателей мочеиспускания: частоту, объемы, количество потребляемой жидкости, дизурические явления, нарушения дефекации.

Чаще всего врач рекомендует провести пациенту такие обследования:

  • УЗИ почек.
  • Цистоскопия – чтобы оценить продолжительность и тяжесть задержки мочи, а также определить обструкцию выходного отверстия мочевого пузыря.
  • Цистография – позволяет оценить вместимость мочевого пузыря и определить уретральный рефлюкс.
  • Цистометрия – позволяет оценить объем и давление в мочевом пузыре.
  • Определение уровня сывороточного креатинина.

Цены и клиники

Почему вымирают морские коньки

Морские коньки — маленькие миролюбивые рыбки, которые очень пострадали из-за своей яркой и необычной внешности. Люди вылавливают их для разных целей: для изготовления подарков, сувениров или для приготовления дорогого экзотического блюда, которое стоит порядка 800 долларов за порцию. В Азии из высушенных морских коньков производят лекарства. 30 видов из 32 существующих занесены в Красную книгу.

Познакомить детей с морским коньком (внешний вид, образ жизни, особенности поведения).
Словарь: морской конек, горизонтально, вертикально, порция.
Расширить знания детей о Красной книге.
Воспитывать бережное отношение к природе.

Диагностика

Прежде чем лечить пациента, необходимо проверить предварительный диагноз, поставленный на основании сбора анамнеза и опроса о клинических проявлениях.

Методы диагностики болезней нижних отделов мочевыделительной системы у мужчин общие.

Прежде всего, это клинический анализ мочи. С его помощью можно определить наличие воспаления, крови в моче, клеток эпителия внутренней оболочки мочевых путей. Кроме того, некоторые показатели специфичны для заболеваний почек, что сужает диагностику.

Диагностика

УЗИ является наиболее распространенным методом оценки состояния органов мочевыделительной системы. Оно широко используется ввиду своей безопасности и отсутствия противопоказаний.

Единственный способ проверить состояние внутренней стенки мочевого пузыря это цистоскопия. Эта процедура для мужчин достаточно болезненна и проводится под общим наркозом.

Для исследования через уретру в мочевой пузырь вводится цистоскоп, оснащенный окулярами и системой освещения.

Также очень распространены рентгенологические методы диагностики. Делают обзорные снимок брюшной полости.

Для уточнения, где находится камень или другое препятствие для оттока мочи проводят исследование с одновременным введением в организм мужчины контрастного вещества, которое выводится с мочой.

Его движение по мочевым путям отслеживают на серии рентгеновских снимков.

Сравнительно новыми, но наиболее эффективными являются компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Любые симптомы сбоя в работе мочевыделительной системы являются поводом для немедленного обращения к врачу. Лечение любого заболевания на ранних стадиях является практически стопроцентной гарантией благополучного исхода болезни.

Профилактика

Иннервация

В стенках этого полого органа находится большое количество рецепторов, через которые идут импульсы через рефлекторную дугу к спинному мозгу. Вегетативная парасимпатическая иннервация в свою очередь осуществляется в помощью тазовых нервов, а симпатическая через нижнее подчревное сплетение.

С помощью симпатической нервной системы происходит контроль процесса наполнения органа, нервные клетки этой системы локализованы в большей степени в ганглиях на уровне первого-второго поясничного позвонка.

Парасимпатическая система выполняет регуляцию освобождения мочевого пузыря от содержимого и расположена на уровне второго-четвертого крестцового позвонка в спинном мозге. Также происходит регуляция мочеиспускания сознательного характера, когда функциональную активность проявляет кора больших полушарий головного мозга.

Прогноз и выживаемость

По статистике, выживаемость в течение 5 лет после проведенного лечения составляет:

  1. нулевая и первая стадии онкологической патологии – 89-97%;
  2. вторая стадия – 60-65%;
  3. третья стадия – 47-50%;
  4. четвертая стадия – около 15-17%.

Приведенные данные усредненные и не претендуют на абсолютную точность.

Какие различают болезни мочевого пузыря у мужчин?

  • внутриутробные аномалии развития;
  • воспаление;
  • калькулезные патологии;
  • злокачественные новообразования;
  • заболевания нейрогенного характера.
  • учащенное мочеиспускание;
  • признаки недержания мочи;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение нормального оттока мочи вплоть до ее задержки;
  • появление в урине крови, хлопьев, взвеси;
  • помутнение мочи;
  • нехарактерный запах урины;
  • боль, локализирующаяся снизу живота и отдающая в прямую кишку, гениталии.

В некоторых случаях можно наблюдать кровь в моче, при этом сама жидкость становится мутной и имеет неприятный запах.

Сдав анализ мочи на уровень лейкоцитов, можно понять, существует воспалительный процесс или нет.

Иногда воспаление мочевого пузыря сопровождается тошнотой, слабостью, высокой температурой, но такие признаки встречаются не так часто.

https://youtube.com/watch?v=h5JDKNOuZlA

В урологической практике они встречаются не реже, чем заболевания почек или мочеточников.

Причины заболевания

Этиология болезни до конца не изучена. Рак мочевого пузыря развивается у мужчин в 4-5 раз чаще, чем у женщин. Предполагается, что факторами, которые увеличивают риск онкологии мочевыводящих путей, являются:

  • курение;
  • работа на вредных химических производствах;
  • хронические инфекционные и воспалительные заболевания мочевого пузыря;
  • радиационное облучение;
  • генетическая предрасположенность.

Не исключено, что недуг может иметь паразитарное происхождение, например, заражение шистосомами во время купания в водоемах. Питьевая вода, содержащая много солей и хлора, тоже негативно влияет на здоровье мочеполовой сферы.

Мочеполовые инфекции у мужчин: основные симптомы

Врачи выделяют большое количество признаков, с которыми пациент может обратиться в больницу. Они укажут на поражение урогенитального тракта.

Большинство из этих симптомов объединены в синдромы. Т.е. это комплекс симптомов, что проявляются вместе, в той или иной степени.

Уретрит

Среди симптомов мочеполовой инфекции у мужчин особенно часто диагностируется уретрит.

Патология характеризуется воспалительными процессами. Они затрагивают мочеиспускательный канал на уровне слизистых оболочек, вызывают неприятные ощущения.

Зачастую симптоматика воспалительной реакции яркая: мужчина жалуется на боли, появляющиеся при мочеиспускании, обращает внимание на участившиеся позывы. Порой помимо болей и учащения позывов из уретры выделяются гной, кровь

Подобная симптоматика сильно снижает человеку качество жизни. Мужчина становится беспокойным, плохо реагирует на окружающих, может беспричинно огрызаться.

Уретрит часто выступает первой ступенькой патологического процесса. Со временем, если никакие средства для коррекции патологии не использовать, инфекций продвинется по мочевыводящим путям дальше, причиняя еще более выраженный дискомфорт.

В некоторых случаях болезни, начинающиеся с обычного уретрита, могут приводить даже к летальному исходу. Поэтому оставлять патологию без внимания нельзя.

Цистит

Симптомом инфекции мочеполовой системы мужчин может быть цистит.

Заболевание характеризуется активными воспалительными процессами в стенке мочевого пузыря. Это приводит неминуемо к появлению целого спектра неприятных симптомов.

Некоторые представители сильного пола ошибочно полагают, будто цистит – патология сугубо женская. Это распространенная ошибка.

Болезнь может поражать и мужчин. Хоть и происходит это значительно реже из-за длины уретры, по которой бактериям сложнее продвигаться вверх. Цистит сопровождается выраженным болевым синдромом в области проекции мочевого пузыря.

Мужчина, как и при уретрите, может испытывать трудности с мочеиспусканием. Будет жаловаться на чувство, будто пузырь опорожнен не полностью. Если лечению цистита не уделить достаточное количество времени и внимания, заболевание может подняться выше, затрагивая другие органы мочеполовой системы.

Мужской цистит – серьезная проблема, с которой может столкнуться любой представитель сильного пола!

Эпидимит

Под эпидимитом подразумевают воспалительный процесс, поражающий ткани придатков яичка. Недуг развивается в том случае, если патогенные микроорганизмы из уретры мигрируют в эту область и наносят ущерб этой зоне мочеполового тракта.

Патология характеризуется выраженными болями в области яичек. Они порой настолько сильные, что попытки передвигаться доставляют мужчине настоящую боль.

Естественно, при эпидимите невозможными становятся сексуальные контакты. Так как они начинают приносить пациенту сильную боль.

Важно иметь в виду, что процесс в придатках может быть острым и хроническим. Хронические процессы воспаления обычно проявляются не столь яркими симптомами

Поэтому в течение длительного периода времени могут оставаться без внимания врача и пациентов.

Пиелонефрит

Среди симптомов мочеполовой инфекции у мужчин значится пиелонефрит.

Заболевание характеризуется активным воспалительным процессом в тканях почек. Может приводить даже к отмиранию тканей этого органа, потере его функциональной активности.

Как отмечают доктора, пиелонефрит – в основном женское заболевание.

Представительницы прекрасного пола страдают от него довольно часто.

Для мужчин заболевание менее характерно, что объясняется особенностями строения мочеполовой системы. Если инфекция, поднявшаяся по половым путям, обнаруживается в области почек, значит патогенный микроорганизм развивался в теле в течение длительного промежутка времени. Имел все шансы на то, чтобы попасть из области уретры или мочевого пузыря к почкам.

Простатит

Еще один неприятный вариант проявления бактерий в мочеполовой системе у представителя сильного пола – это простатит.

При этом недуге воспалительный процесс локализуется в области простаты. Это важный орган мочеполовой системы мужчин, отвечающий в том числе и за эрекцию.

Простатит сопровождается проблемами с мочеиспусканием, болезненностью в области проекции предстательной железы. Нередко, если инфекционный процесс очень выражен, мужчина может жаловаться на появление гнойных выделений вместе с мочой или спермой.

Простатит – недуг, который вполне может окончиться для представителя сильного пола бесплодием. Из-за этого игнорировать симптомы болезни нельзя ни в коем случае.

2.Как подготовиться и как проводится цистометрия?

Как подготовиться к цистометрии?

Перед измерением объёма мочевого пузыря расскажите своему доктору:

  • О приёме всех медицинских препаратов;
  • О возможной или подтверждённой беременности;
  • О симптомах инфекции мочеиспускательной системы (боль и жжение во время мочеиспускания, зловонная или мутная моча, частая необходимость мочеиспускания).

Как измеряется объём мочевого пузыря?

Цистометрия, как правило, проводится урологом или гинекологом. Вам нужно будет снять всю одежду ниже пояса. Вам дадут специальную пелёнку, чтобы накрыться на время процедуры.

Перед началом теста вас попросят опустошить свой мочевой пузырь в специальный унитаз, к которому подсоединён урофлоуметр – прибор, который измеряет объём мочи и время мочеиспускания.

Затем вас попросят лечь на экзаменационный стол. После этого уретра тщательно очищается, и в неё вставляется тонкая гибкая смазанная трубка (катетер). После достижения катетером мочевого пузыря, оставшаяся после мочеиспускания моча откачивается и измеряется.

После этого с помощью катетера в мочевой пузырь закачивается стерильная вода комнатной температуры. К катетеру в это время прикреплён цистометр, который измеряет объём мочевого пузыря и внутрипузырного давления. Вас попросят сообщать обо всех ощущениях. Процедуру могут повторить. В некоторых случаях через катетер в мочевой пузырь закачивается газ, а не вода.

Пока катетер в мочевом пузыре могут проводиться дополнительные тесты, включая рентген с использованием контрастного материала.

Цистометрия длится 30-60 минут, в зависимости от количества дополнительных процедур.

После цистометрии необходимо весь следующий день следить за жидкостью, которую вы пьёте, и за количеством мочеиспускания. Жжение после катетеризации мочевого пузыря – распространённый побочный эффект.

К какому врачу обратиться

При нарушении мочеиспускания нужно записаться на прием к урологу. Специалист проведет осмотр, опрос, назначит необходимое обследование, и на основании ответов диагностики, поставит диагноз. От заключения зависит тот факт, будет ли проводить лечение уролог, или же пациенту показано обращение к врачам другого профиля.

При нейрогенных расстройствах понадобится дополнительная консультация невролога. При выявленных злокачественных опухолях в отделах урогенитального тракта требуется обращение к онкологу. В остальных случаях лечение пациента, у которого болит над лобком, проводит уролог.

Отчего возникает воспаление мочевого пузыря у женщин

Физиологические особенности строения женского мочеиспускательного канала таковы, что болезнетворные бактерии могут легко попадать внутрь и вызывать воспаление. Это связано с тем, что сам канал короткий и широкий. Также он расположен вблизи влагалища и анального отверстия.

Другие причины переноса бактерий в мочевыводящие пути:

Неправильная интимная гигиена, а также ее отсутствие

Особенно важно соблюдение гигиены в период менструации.
Незащищенный секс. При ослабленном иммунитете или нарушении вагинальной флоры способен привести к воспалению.
Перенос кишечной палочки от анального отверстия при ношении стрингов.

Однако наличие условно-патогенных бактерий в мочеполовой системе не всегда приводит к развитию заболевания. Они могут там находится на протяжении нескольких лет и никак себя не проявлять. Только при снижении защитных сил организма, например, при переохлаждении, микробы начинают атаковать организм, и появляется болезненная симптоматика. Поэтому главные причины возникновения воспаления — бактерии и нарушения иммунитета.

К провоцирующим факторам относятся:

  • изменение гормонального фона (менструация, беременность, менопауза);
  • травмы промежности или повреждения мочеиспускательного канала;
  • частые простудные заболевания, что говорит о проблеме с иммунитетом;
  • недостаток витаминов;
  • местное переохлаждение (сидение на холодной поверхности или длительное нахождение в прохладной воде);
  • гинекологические манипуляции;
  • врожденные патологии развития мочеполовой системы, которые влияют на процесс отхождения мочи;
  • малоподвижный образ жизни;
  • редкие походы в туалет, принудительная задержка процесса мочеиспускания;
  • частая смена половых партнеров.

Также цистит часто диагностируют у женщин, которые страдают от других хронических инфекционных заболеваний, а также от ожирения.

Диагностика

При обращении пациента в больницу с симптомами нарушения функции органов мочевыделения врач начинает прием со сбора анамнеза. Он выясняет наличие наследственных факторов, перенесенных операций и травм. Доктор проводит осмотр больного на появление отеков, оценивает состояние кожных покровов, назначает лабораторные исследования:

  • общий анализ крови на факт появления воспаления;
  • биохимическое исследование для оценки работы внутренних органов;
  • общий анализ мочи на определение патологий мочеполовой системы.

Для уточнения диагноза проводятся инструментальные исследования, которые включают такие методики:

  • УЗИ – выявляет изменение структуры почек, наличие кисты, опухоли, аномалий развития, плотность тканей;
  • рентгенологическое исследование – определяет положение органов, выявляет камни;
  • компьютерная томография – находит опухоли, измеряет их габариты;
  • биопсия – забор тканей для гистологического анализа – помогает постановке точного диагноза, назначению терапии;
  • цистоскопия – осмотр мочевого пузыря на выявление воспалений, камней, опухолей.

Симптомы болезней мочевого пузыря

Этим заболеваниям характерны следующие симптомы:

  • мочеиспускание происходит часто;
  • мочеиспускание производится с усилиями;
  • недержание мочи;
  • мочеиспускание по ночам;
  • боли внизу живота;
  • боль при мочеиспускании;
  • изменяется цвет мочи;
  • у мочи появляется неприятный запах;
  • моча становится мутной;
  • в моче появляется кровь.

При появлении какого-либо из этих симптомов необходимо обратиться к врачу-урологу, так как эти признаки могут свидетельствовать о возможной патологии мочевого пузыря.

Диагностика заболевания

Нарушения работы мочевого пузыря можно определить уже по первым характерным жалобам пациентам. Основную роль в постановке диагноза играют лабораторные исследования: общий анализ крови и анализ мочи.

Одним из наиболее эффективных методов диагностики является УЗИ мочевого пузыря. Иногда проводят инструментальные методы диагностики: рентген, цистоскопия и другие. В зависимости от поставленного диагноза заболевания уролог назначает соответствующее лечение.

Существуют различные заболевания мочевого пузыря.

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Возникает вследствие проникновения в мочевой пузырь инфекции.

Уролитиаз — образование песка и камней. Причинами являются наследственная предрасположенность, хронические заболевания пищеварительной системы, мочевыводящих путей, недостаток витаминов. У пациентов появляются боли в пояснице, боли при мочеиспускании, частые мочеиспускания. Появляется гипертония, субфебрильная температура, помутнение мочи.

Опухоли составляют 4% от общего количества болезней мочевого пузыря. Они образуются в слое эпителия или появляются из соединительной ткани.

Рак может развиться у курящих пациентов и у работников анилиновой химической отрасли промышленности, у людей, которые часто взаимодействуют с вредными для здоровья красителями. Также причиной могут стать аномалии органов малого таза. Рак может появиться при хронических болезнях мочевого пузыря, после облучения.

Лейкоплакия появляется в результате патологического изменения слизистой оболочки. В результате этого происходит ороговение клеток эпителия. На слизистой оболочке появляются особые бледные участки ткани.

Атония возникает вследствие повреждения нервных волокон. Появляются самопроизвольные мочеиспускания. Заболевания может быть следствием травмы.

Экстрофия — врожденная аномалия. Орган располагается снаружи и раздвоена брюшная стенка.

Гиперактивность мочевого пузыря — характеризуется слишком частыми мочеиспусканиями более 8 раз в сутки.

Туберкулез поражает орган у пациентов, страдающих туберкулезом легких.

Язва формируется в верхней части, имеет круглую форму. Из язвы иногда бывают кровянистые выделения.

Грыжа появляется вследствие проникновения стенки пузыря сквозь грыжевые ворота. Чаще встречается у мужчин пожилого возраста.

Определение инфекции мочевыводящих путей

  • Почки — обеспечивают фильтрацию крови. Они позволяют утилизировать токсины, а также играют важную роль в регулировании биологических жидкостей и кровяного давления.
  • Мочеточники — это небольшие каналы, по которым моча проходит от почек к мочевому пузырю.
  • Мочевой пузырь — служат резервуаром для мочи.
  • Уретра — выводит мочу из мочевого пузыря наружу.

Различные виды инфекций мочевыводящих путей

Существует 3 типа инфекций мочевыводящих путей, в зависимости от места локализации.

Инфекционный цистит, когда в моче обнаруживается кишечная палочка

На сегодняшний день наиболее распространенной формой инфекции мочевых путей является цистит, поражающий почти всегда исключительно женщин.

Цистит — это воспаление мочевого пузыря.

Чаще всего причиной воспаления является распространение кишечных бактерий типа кишечной палочки (), которые присутствуют в большом количестве в области заднего прохода (ануса). Бактерии переходят из анальной и вульвентной области в мочевой пузырь через уретру.

Все, что мешает опорожнению риск развития цистита, так как увеличивает задержку мочи, увеличивая тем самым время размножения бактерий.

Цистит всегда сопровождается уретритом, воспалением мочеиспускательного канала.

Инфекционный уретрит

Если инфекция поражает только мочеиспускательный канал (канал, который соединяет мочевой пузырь с мочеполовым трактом), это называется уретритом. Это часто общие инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), у мужчин. Однако женщины тоже могут страдать.

Уретрит могут вызывать различные инфекционные агенты. Наиболее распространенными являются хламидии и гонококки (бактерии, ответственные за гонорею).

У мужчин уретрит может сопровождаться простатитом (воспалением предстательной железы).

Пиелонефрит

Пиелонефрит является более серьезным заболеванием. Это неспецифический воспалительный процесс с преимущественным поражением канальцевой системы почки, обычно происходит в результате бактериальной инфекции.

Пиелонефрит может быть осложнением недолеченного или неправильно , который привёл к переносу бактерий из мочевого пузыря в почки и их размножению на этом уровне.

Острый пиелонефрит чаще встречается у женщин, а еще чаще у беременных. Также он часто возникает у детей, у которых имеется врожденная аномалия мочевыводящих путей.

Кого больше всего поражают инфекции мочевыводящих путей: мужчин или женщин?

Частота инфекций мочевых путей зависит от возраста и пола.

Инфекция мочевых путей у женщин

Женщины более подвержены, чем мужчины, потому что мочеиспускательный канал (уретра) женщин, короче, чем у сильной половины, что способствует проникновению бактерий в мочевой пузырь.

По оценкам, в Северной Америке от 20% до 40% женщин имели по крайней мере одну инфекцию мочевых путей. Большинство женщин в течение всей жизни, хотя бы раз, будут страдать от инфекций мочевыводящих путей.

Ежегодно около 2-3% взрослых женщин болеют циститом.

Инфекция мочевых путей у мужчин

Молодые люди не страдают от этого состояния, в основном она затрагивает пожилых мужчин, и мужчин среднего возраста с заболеваниями предстательной железы.

Что касается детей, они страдают реже. Только около 2% новорожденных и детей младшего возраста заражаются инфекциями мочевыводящих путей. От него страдают в основном мальчики с врожденными патологиями мочевыводящих путей.

Однако к 6 годам 7% девочек и 2% мальчиков заражаются по крайней мере одной инфекцией мочевыводящих путей.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: