Анализ на уреаплазму у мужчин

Как берут анализ на уреаплазму у мужчин: что нужно знать

3 Лечение

Правила подготовки к обследованию

Чтобы результаты проведенного посева на уреаплазму парвум были точнее, необходимо особое внимание обратить на подготовку к сдаче анализа. Рекомендуется:

  • Воздерживаться от мочеиспускания в течение нескольких часов до проведения анализа.
  • Избегать половых отношений за 24 часа до дня сдачи анализа.
  • Прекратить употребление любых медикаментозных средств, особенно антибактериальных препаратов, противогрибковых и антисептиков. Если же осуществить это нет возможности, то об этом нужно в обязательном порядке сказать врачу, проводящему обследование.
  • Представительницам слабой половины человечества забор материала проводится через семь дней после менструации.

При осуществлении комплексного бакпосева на уреаплазму и микоплазму нужно осуществить забор большого объема материала. Его берут с уретры мужчин и внутренних стенок влагалища у женщин. Если у представителей сильной половины человечества диагностируется урогенитальная инфекция, им необходимо дополнительно провести анализ мочи.

Довольно часто заболевшие люди интересуются вопросом, как микроорганизмы попадают в человеческий организм. Ответ довольно прост, уреаплазмы считаются условно-патогенными микроорганизмами, они присутствуют в организме человека все время. Развитие патологического процесса наблюдается, если появляются способствующие факторы: заболевания половой сферы, психологические и эмоциональные перегрузки, приводящие к снижению сопротивляемости организма. Происходит активизация микроорганизмов и повышение проницаемости слизистой органов мочеполовой сферы. Наличие незначительного количества уреаплазм, которое считается нормой, не приводит к формированию патологического состояния.

Расшифровка результатов

Врач лабораторной диагностики проверяет наличие колоний на питательной среде ежедневно. Если посев дал интенсивный рост, то результат анализа будет положительный. Далее происходит углубленное исследование морфологических и химических свойств возбудителя и определение его чувствительности к препаратам. Отсутствие роста колоний на среде означает, что возбудителя нет в организме.

Врач лабораторной диагностики проверяет наличие колоний на питательной среде ежедневно

Сколько дней делают анализ зависит от выбранной среды. Результаты посева на жидкую питательную среду можно оценить уже через два дня, на твердой питательной среде бактерии процесс выращивания затягивается до семи суток. При составлении антибиотикограммы срок продлевается еще на три дня.

После получения чистой культуры бактерий её окрашивают по Граму, исследуют под микроскопом и выполняют ряд ориентировочных химических тестов. Для определения чувствительности к антибиотикам используются автоматизированные системы – бактериологические анализаторы. Лаборант готовит раствор из культуры и помещает его на тест-системы аппарата. Культура вновь инкубируется от четырёх часов до двух дней в зависимости от модели анализатора. Результат выдаётся на бумаге в виде списка препаратов с пометкой чувствителен, умеренно чувствителен и устойчив (S, I, R).

Расшифровка результатов не составляет никаких затруднений, бланк с результатами имеет следующий вид:

  • название патогена на латинском языке (Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium);
  • концентрация микроорганизма – это количество микроорганизмов, способных образовывать колонии, в 1 мл биологической жидкости (КОЕ/мл). Нормальное содержание возбудителя – не более 1 *10 4, положительным считается результат 1 *10 5 и более, а высокие титры говорят об остром инфекционном процессе мочеполовой системы;
  • список лекарственных средств с указанием чувствительности.

Частные случаи, особо интересные сдающим анализы

Попав в половые пути патогенные микроорганизмы, через самое короткое время осваиваются и начинают свою вредную деятельность. Например, всегда патогенные гонококки (Neisseria), являющиеся виновниками довольно неприятной болезни, называемой гонореей и относящейся к ЗППП, чувствуют себя «как дома» буквально на 3 день. Они начинают активно размножаться  и смело двигаться по половым путям вверх, захватывая все новые территории. Всем известно, что гонорея нынче неплохо лечится и ее уже почти никто не боится. Но для начала ее нужно найти. Основным методом поиска этой инфекции считается бак посев, культивирование, идентификация с помощью  окрашивания по Граму, микроскопия.

Найденные в мазке, взятом «на флору» из половых путей, попарно лежащие «кофейные зерна» (диплококки), не указывают на наличие венерического заболевания. Такая микрофлора влагалища часто появляется в постменопаузе и ни о чем плохом не говорит. Отобранный в нестерильных условиях на предметное стекло и окрашенный метиленовым синим или по Романовскому (цитология) мазок, не может дифференцировать микроорганизм. Он может только предположить и направить пациентку на дополнительное исследование (получение изолированной культуры).

Следует заметить, что, если соскоб со слизистых мочеполовых путей, взятый для посева на уреаплазму, является не таким уж редким явлением, то посева мочи сами врачи часто избегают, поскольку с ней работать сложнее.

Трудности в диагностике создает хламидийная инфекция, приносящая большой вред не только при беременности. Кроме этого, хламидия вызывает множество заболеваний, свойственных не только женщинам, но и мужскому населению тоже, поэтому ее сеют, культивируют, изучают, определяют чувствительность к антибактериальной терапии и, таким образом, борются с ней.

При беременности вообще без бактериологического посева трудно обойтись, поскольку многие микроорганизмы, маскируясь в цитологическом мазке, могут быть пропущены. Между тем, влияние некоторых возбудителей ЗППП на плод бывает губительным. К тому же лечить беременную женщину значительно сложнее, а назначать антибиотики «на глаз» просто недопустимо.

Что обнаруживают в бакпосеве

Расшифровать результат культурального исследования лучше всего сможет гинеколог. Но и вы сами, если прочтете информацию ниже, ориентировочно разберетесь в своем анализе.

Количество микроорганизмов может выражаться «крестами»:

  • «+» – небольшое количество;
  • «++» – умеренное количество;
  • «+++» – большое количество;
  • «++++» – обильная флора.

Но чаще количество представителей микрофлоры выражают в степенях. Например: клебсиелла: 10 в 4 степени. Кстати, это один из представителей энтеробактерий. Грамоотрицательная палочка, аэробный микроорганизм. Один из наиболее опасных возбудителей, хоть и является лишь условно-патогенным. Все потому, что клебсиелла резистентна (невосприимчива) к большинству антибактериальных средств.

Ниже мы опишем другие частые термины, которые встречаются в результатах исследования, или вы можете услышать от врача.

Soor — это кандидоз или по-другому — молочница. Лечится антимикотическими (противогрибковыми) препаратами.

Бластоспоры и псевдомицелий дрожжеподобных грибов — кандидоз или другое грибковое заболевание, обычно лечится аналогично молочнице.

Дифтероиды — условно-патогенные микроорганизмы, по результатам исследований ученых, у большинства женщин порядка 10% микрофлоры составляют именно они, а также стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, гарднерелла. Если нарушена флора, их число увеличивается.

Смешанная флора — вариант нормы, если нет симптомов болезни, сплошь лейкоцитов или сильного их увеличения (40-60-100). 15-20 — вариант нормы, особенно во время беременности.

Энтерококки (Enterococcus) — представители кишечной микрофлоры, которые иногда попадают и во влагалище. Грамположительные кокки. Про энтерококк фекалис (Enterococcus faecalis) мы писали ранее. Есть еще enterococcus coli — кишечная палочка. Обычно вызывают неприятную симптоматику при концентрации выше 10 в 4 степени.

Синегнойная палочка — грамотрицательная бактерия. Часто поражает людей с низким иммунитетом. Имеет хорошую устойчивость к антибиотикам, что затрудняет процесс лечения.

Полиморфная палочка — обычный представитель биоценоза влагалища. Если количество лейкоцитов в норме и жалоб нет, ее наличие не должно тревожить.

Эритроциты — могут быть в маленьком количестве в мазке, особенно, если его брали во время воспалительного процесса или когда были небольшие кровянистые выделения.

Кокковая или коккобацилярная флора — обычно бывает при инфекционном процессе во влагалище или на шейке матки. Если у женщины есть жалобы, требуется антибактериальное лечение — санация влагалища.

Диплококки — разновидность бактерий (кокков). В небольшом количестве не приносят вреда. За исключением гонококков — возбудителей гонореи. Ее лечат всегда.

А в заключение приведем частые сокращения, которые пишут на бланках результатов анализов:

  • L – лейкоциты;
  • Эп – эпителий;
  • Пл. эп. — плоский эпителий;
  • Gn (гн) –гонококк, возбудитель гонореи;
  • Trich – трихомонада, возбудитель трихомониаза.

Подготовка к посеву на микоплазму

К лабораторной диагностике нужно правильно подготовиться. А иначе можно получить неправильные результаты теста. Для подготовки доктор рекомендует:

  • не принимать никакие препараты, кроме жизненно необходимых (в первую очередь отказываются от антибактериальной терапии);
  • 2 дня воздерживаться от секса;
  • женщинам – сдавать анализы не раньше, чем через 3 дня после трансвагинального УЗИ, кольпоскопии или гинекологического осмотра;
  • не пользоваться тампонами;
  • не делать спринцеваний;
  • за 3 часа до сдачи мазка не мочиться;
  • подготовить стерильные контейнеры, зонды и прочие расходные материалы, которые необходимы для взятия анализов (в платных клиниках это обычно не требуется).

Провокация перед посевом для повышения количества

Некоторые врачи назначают провокацию перед исследованием.

Используются специальные раздражители. Они повышают количество бактерий в урогенитальном тракте.

Соответственно, повышается чувствительность теста. Вероятность ложноотрицательного результата уменьшается. Провокацию проводят разными способами. Она бывает:

  • химической;
  • механической;
  • алиментарной;
  • термической;
  • физиологической.

Для проведения химической провокации в уретру или влагалище вводятся различные вещества. Это может быть глицериновый раствор Люголя или нитрат серебра.

Механическая провокация предполагает проведение цистоскопии. Ещё одним вариантом является введение в уретру бужа. После раздражения стенок мочеиспускательного канала количество бактерий может увеличиться.

Часто пациенту рекомендуют алиментарную провокацию. Потому что этот метод самый простой. К тому же, он положительно воспринимается большинством пациентов. Им советуют употреблять вредную пищу: острое, соленое, копченое, алкоголь и т.д.

Изредка используется термическая провокация. Для этого проводится стимуляция половых органов электрическим током или высокими температурами. Наконец, физиологическая провокация может проводиться только у женщин. Она заключается в том, что мазки у женщины берут во время менструации. В этот период количество бактерий в мочеполовом тракте обычно увеличивается. Поэтому обнаружить микоплазмы гораздо проще.

Сравнение посева с другими анализами

Бак посев отличается от других анализов высокой специфичностью. Он не дает ложноотрицательных результатов.

Метод выявляет только живых бактерий. Потому что погибшие микроорганизмы на культуральной среде вырасти не могут. В этом заключается отличие от ПЦР.

Молекулярные методы выявляют фрагменты ДНК, даже если сами бактерии уже уничтожены антибиотиками.

В то же время посев на уреаплазмы уступает ПЦР по чувствительности. Он чаще дает ложноотрицательные результаты. Обе методики позволяют получить количественные показатели.

Дополнительным преимуществом посева является возможность оценки чувствительности к антибиотикам, что повышает последующую результативность терапии.

Норма и расшифровка результатов анализа

За норму при анализе на ureaplazma уреалитикум, парвум (spp) признают количественное значение микроорганизмов до 104 КОЕ на 1 мл исследуемого материала. Присутствие бактерий в таком объеме считается нормальным результатом и означает, что воспаление отсутствует, но человек является носителем инфекции ureaplazma уреалитикум или парвум. Если при расшифровке результатов исследования врач обнаружит превышение значения микроорганизмов уреалитикум или парвум относительно нормы, то это свидетельствует о прогрессировании воспалительного процесса и требует проведения курса лечения.

Эффективность лечения увеличивается благодаря проведению при посеве чувствительности к определенным антибиотикам, которая обозначается аббревиатурой АЧ. Для этого используют специальный набор реагентов АЧ в различных комплектациях. В ходе проведения исследования АЧ определяют чувствительность бактерий ureaplazma уреалитикум к 12 и более антибиотикам. После получения результатов анализа врач имеет полноценную картину состояния микроорганизмов и какое лечение будет эффективно.

Часто врачи назначают повторное исследование, так как не исключена вероятность того, что результаты получены неверные. Такое может произойти в силу человеческого фактора (ошибка лаборанта), либо отсутствие подготовки со стороны пациента. Также повторная сдача анализа требуется в следующих случаях:

  • при неправильном и неэффективном лечении;
  • при прогрессии воспалительных процессов;
  • в целях контроля после проведения курса терапии;
  • при развитии сопутствующей венерической инфекции.

Если по результатам исследования количественное значение микроорганизмов находится в границах нормы, то лечение назначают по личному изъявлению пациента. Если планируется оперативное лечение или беременность, то терапия является обязательной, для этого потребуется обязательное проведение исследования на чувствительность к антибиотикам (АЧ). Существуют также дополнительные методы исследования уреаплазмоза и к ним относят: ИФА (иммуноферментный анализ) – позволяет обнаружить антитела в крови на уреаплазму; ПЦР (полиразмерная цепная реакция); РНИФ и РПИФ (непрямая и прямая иммунофлюоресценция).

Клиническая картина

Симптомы повреждения костной ткани в коленном суставе могут отличаться, в зависимости от наличия или отсутствия осложнений. Общие признаки следующие:

  • Очень сильный болевой синдром, который усиливается при попытках согнуть колено;
  • Отсутствие подвижности, при переломе пострадавший не может пошевелить ногой из-за очень сильной боли, блокирующей двигательную функцию;
  • Отечность. Вне зависимости от вида травмы, возникает гемартроз – состояние, когда кровь скапливается в чрезмерном количестве внутри сустава и, не находя выхода наружу, распирает колено;
  • Обширная гематома – возникает всегда при переломе из-за сильнейшего механического воздействия;
  • Сдвиг коленной чашечки, деформация мягких тканей, появление впадины.

При открытом типе травмы кости видны снаружи, из раны течет кровь. При травме со смещением возможно повреждение кровеносных сосудов и корешков нервных окончаний. В данном случае отмечается посинение поврежденного участка на коже, конечность становится холодной, возникает чувство онемения.

4 Профилактические мероприятия

Особенности лечения уреаплазмоза по результатам анализов

На основании результатов анализов врач делает выводы о назначении лекарств. Если уреаплазма не обнаружится или присутствует в допустимой норме, никакого лечения не требуется. При превышении допустимых показателей на основании исследований врач назначает те антибиотики, какие наиболее подходят для данного типа уреаплазмы и сопутствующих инфекций — уреаплазмоз редко бывает один. Вместе с уреаплазмой выявляются хламидии, гонококки и трихомонады, микоплазма, гарднерелла, вирус папилломы человека (ВПЧ) и генитальный герпес.

Лечение уреаплазмоза проводится для обоих партнеров, если они инфицированы. В этот период следует исключить сексуальные контакты или использовать презерватив. Кроме антибиотиков применяют препараты, повышающие иммунитет, и физиотерапию. Для профилактики рецидивов нужно правильно питаться, нормализовать массу тела, соблюдать режим дня, закаляться, быть физически активным.

Уреаплазма: характеристика возбудителя

Когда уреаплазмы только обнаружили, то причислили к болезнетворным микробам. Так как нашли их у страдающих от уретрита мужчин. Но в дальнейшем стали чаще находить у женщин с вялыми, хроническими воспалениями гинекологического профиля.

Сейчас считается, что мужчины служат резервуаром инфекции. А женщины заполучают микробов при незащищенных половых связях. В этом кроется причина частых рецидивов уреаплазмоза. Поэтому при положительных результатах обследования, необходимо сдавать анализы и половому партнеру.

Диагностика оказалась достаточно затруднена: микроорганизмы очень мелкие, лишены клеточной стенки. Дальнейшее изучение показало, что U. urealyticum минимум два вида, отличающихся между собой деталями метаболизма. Их назвали сероварами Parvo и T-960. Но впоследствии, генетические исследования доказали, что это два разных вида микроорганизмов.

Микробов переименовали:

  • Ureaplasma urealyticum, которые ранее назывались T-960
  • Ureaplasma parvum, те, что раньше были Parvo

Учитывая общность свойств этих двух видов уреаплазм, в медицине используется термин Ureaplasma species (Ureaplasma spp.) Диагностикой и лечением инфекции занимаются дерматовенерологи или гинекологи.

Наиболее распространенный и доступный способ выявления – бактериологическое обследование, посев. Делают его на основе биологического материала, полученного из мочеполовых путей больного человека в специализированных бактериологических лабораториях.

Состав сред для культивации достаточно сложный.

Плюс к ним необходимо добавлять разные антибиотики для уточнения чувствительности микроорганизмов.

Норма уреаплазмы по ПЦР

Считается, что если при помощи ПЦР уреаплазма обнаружена в количестве менее 10 в 4 степени копий в мл, то лечиться не нужно. Дескать, это норма. Особенно если отсутствуют воспалительные процессы урогенитального тракта.

Основным аргументом поклонников данной точки зрения является тот факт, что уреаплазма в концентрации 10 в 3 степени и меньше часто выявляется у клинических здоровых лиц. Но вряд ли это стоит считать весомым аргументом.

Часто сифилис, гонорея, трихомониаз или хламидиоз тоже выявляются у людей без признаков патологии. Часто половые инфекции протекают в субклинической форме.

Они могут выявляться на случайном обследовании у венеролога. Но это не значит, что выявленные патогены не представляют угрозы.

Они передаются другим людям и могут вызывать осложнения. Поэтому терапия проводится всегда.

Большинство венерологов полагают, что аналогичным образом нужно поступать, выявив уреаплазму в урогенитальном тракте. Количественные показатели малоинформативны.

Вряд ли концентрацию уреаплазмы уреалитикум по ПЦР до 10 в 4 степени можно считать нормой, и вот почему:

  1. Количество уреаплазм в урогенитальном тракте постоянно меняется.

Сегодня можно сделать анализ и получить 10 во 2 степени. Через 2 дня, взяв мазок у этого же человека, можно обнаружить 10 в 4 степени. Значит ли это, что 2 дня назад он был здоров, а сегодня заболел, и требует лечения? Вряд ли его состояние кардинальным образом изменилось.

Мазок через каждые 2 дня у людей, конечно же, не берут. По крайней мере, с диагностической целью. Это делают разве что ради науки. Поэтому человек сдает анализ, убеждается, что «здоров», и уходит домой непролеченным.

Через неделю количество уреаплазм в его урогенитальном тракте увеличивается, начинается воспалительный процесс, и вот он снова на приеме у венеролога!

Так не лучше ли сразу пролечить уреаплазмоз и предотвратить все возможные осложнения и воспалительные процессы?

  1. Анализ не отражает реального количества уреаплазм в урогенитальном тракте.

Эти бактерии обладают высокой адгезивной способностью. Они «намертво» прилипают к эпителиальным клеткам. К тому же, в разных участках уретры содержится разное количество уреаплазм.

Когда доктор берет мазок на анализ на уреаплазму парвум, он получает материал только из определенной зоны. И сколько в ней окажется бактерий, зависит от того, как много он взял клеток и из какого места.

Исследования показывают, что если взять мазок несколько раз у одного и того же пациента в течение короткого промежутка времени, то результаты анализов будут разными. В одном образце концентрация бактерий может быть 10 в 4 степени, а в другом – 10 во 2 степени.

Какой из них считать правильным?

При каких условиях нужно начинать лечение?

Как видим, вопрос этот достаточно спорный. Четко определить, где граница между нормой и патологией, невозможно.

Ты сова

Ученые провели исследования и выяснили, что хотя “жаворонки” были успешнее “сов” в школе, последние имели более благополучную взрослую жизнь.

Откуда берется уреаплазма у женщин

Откуда в анализе у женщины вязалась уреаплазма?

Как говорилось выше, Ureaplasma — бактерия, передающаяся половым путем, в ходе незащищенного сексуального контакта.

Но, также стоит обратить внимание, что уреаплазмы заселяют влагалище здоровой женщины почти в 60% случаев. Они могут годами находиться в организме и при наличии хорошо функционирующей иммунной системы, а также микрофлоры влагалища не провоцировать воспалительных реакций

Они могут годами находиться в организме и при наличии хорошо функционирующей иммунной системы, а также микрофлоры влагалища не провоцировать воспалительных реакций.

Тем не менее, женщина будет являться носителем инфекции, способной инфицировать своего полового партнера. 

При благоприятных факторах для уреаплазмы у женщин бактерии вызывают воспаление шейки матки и / или уретры.

Следует подчеркнуть, что у большинства инфицированных пациентов заболевание не проявляется тревожным образом.

При симптоматическом течении инфекции симптомы сходны с клиническим проявлением других видов ЗППП.

В частности, с хламидиозом, Mycoplasma genitalium или Mycoplasma hominis (умеренные выделения из влагалища, кровотечения во время и между менструациями, зуд и жжение в уретре). 

Главные причины возникновения у женщин инфекционного процесса (уреаплазмы) — бактерии рода U. urealyticum и U. parvum. 

Это паразитарные, внутри- и внеклеточные живые бактерии.

Они живут аэробно или факультативно анаэробно и имеют разнообразную (плеоморфную) форму.

Ureaplasma sp. являются бесклеточными микроорганизмами, вызывающими урогенитальные инфекции, как у женщин, так и у мужчин.

Отсутствие клеточной стенки определяет естественную устойчивость бактерии к бета-лактамным антибиотикам.

Как упоминалось ранее, заболевание может протекать бессимптомно.

Однако при обострении инфекционного процесса наблюдаются характерные симптомы:

  • проблемы, связанные с мочеиспусканием
  • патологические выделения из влагалища
  • дискомфорт или болезненность при половом акте
  • частое мочеиспускание днем ​​и ночью
  • сильное чувство давления на мочевой пузырь

Симптоматика

Подвывих и вывих у взрослых проявляются по-разному. Здесь всё зависит от степени повреждения и индивидуальных особенностей пациента. Если в первом случае симптоматика выражена умеренно и не вызывает серьёзных дискомфортных ощущений, то во втором не исключены интенсивные боли, хромота, а иногда и невозможность самостоятельного передвижения.

Признаки поражения могут отличаться в зависимости от локализации дефекта:

  1. Передний вывих характеризуется неестественным выворотом ноги в сторону, при этом колено направляется наружу.
  2. Заднее смещение приводит к укорочению конечности, выраженному отеку и обращению колена внутрь.
  3. При центральном вывихе развивается суставная деформация, а пациент ограничивается в движении. Также он страдает от сильных болей, выраженного изменения походки и других неприятностей. Нога в таких случаях может быть вывернута как внутрь, так и наружу.

В хрящевой ткани стремительно развиваются дистрофические изменения, поэтому люди, в возрасте от 25 лет подвергаются более опасной проблеме — коксартрозу.

Анализ на уреаплазмоз: культуральный метод

Среди всех типов анализов культуральная методика применяется на сегодняшний день наиболее часто.

Объясняется это не только ее высокой достоверностью

Но и тем, что посев позволяет получить о возбудителе дополнительные данные и, самое важное, узнать его чувствительность к антибактериальным препаратам. Это важно для выбора правильной тактики терапии

Посев анализа на уреаплазмоз – другое название культурального метода.

Доктор, получив от пациента необходимый биологический материал, переносит его на специальную питательную среду. Затем чашку Петри со средой и образцом биоматериала помещают в инкубатор с определенной температурой на некоторое время. Там, питаясь полезными веществами, микроорганизм разрастается, после чего проводится его идентификация.

Если параллельно требуется узнать, к каким антибиотикам микроорганизм чувствителен, то после высеивания биоматериала сверху помещают кружочки бумаги, пропитанные препаратами. Там, где роста бактериальной флоры полностью не будет, лежит кружочек с антибиотиком, к которому уреаплазма неустойчива.

Ориентируясь на результаты посева, доктор дает рекомендации по лечению, и они являются самыми надежными.

Средний срок изготовления анализа составляет от 4 дней до 8 дней. Все зависит от того, насколько активно будет расти микрофлора на питательной среде.

ПЦР на уреаплазмоз

Среди всех применяемых на сегодняшний день методов диагностики ПЦР является самым высокочувствительным. Точность анализа достигает 98%. Это делает его едва ли не фаворитом в том случае, если прочие исследования дают спорные результаты.

Также не стоит забывать о том, что ПЦР, в отличие от исследования методом посева, получают в короткие сроки. В частных лабораториях, например, результаты можно получить уже через пару часов после того, как биологический материал будет забран.

Полимеразную цепную реакцию в венерологической практике нередко используют для того, чтобы понять, есть ли вообще необходимость лечить человека. Для этого делают ПЦР с концентрацией анализ на уреаплазмоз. Это значит, что анализ отвечает не только на вопрос о том, есть ли патогенный микроорганизм в теле пациента. Но и дает информацию о том, в каком количестве он содержится.

Если микроорганизмов обнаружено совсем мало, от лечения можно отказаться. Несмотря на большое количество преимуществ, как отмечают врачи и пациенты, у методики есть и свои недостатки.

Главный недостаток – это вероятность загрязнения пробы, из-за чего можно получить ложные результаты. Конечно, происходит такое в последнее время все реже, однако исключать человеческий фактор пока еще рано.

ИФА на уреаплазмоз

Однако из всех трех предоставленных способов она вместе с тем и самая неточная. Анализ базируется на помещении биологического материала на специальные тест-полоски, пропитанные определенными антигенами, что принадлежат возбудителю.

Если в материале будет присутствовать антитело к возбудителю, цвет полоски изменится. Если антитела отсутствуют, полоска сохранит свою окраску.

У ИФА есть основной недостаток. Дело в том, что многие патогенные микроорганизмы провоцируют выработку сходных антител в организме. Как итог, возможно заражение совершенно другой инфекцией, а реакция на уреаплазмоз при этом будет положительной.

Зато обычно не возникает сложностей с ожиданием результатов, так как диагностика подобного типа занимает максимум один день.

Врачи заостряют внимание пациентов на том, что ИФА необходимо обязательно перепроверять с помощью иных методик.  Связано это с тем, что анализ чаще всего дает ложные результаты

1 Уреаплазмоз и его диагностика

Уреаплазмоз – это инфекционное заболевание мочеполовой системы, которое передается в основном половым путем. Возбудителями являются условно-патогенные микроорганизмы и . Микроорганизмы, присутствующие в организме, сами по себе не являются заболеванием. Только превышая определенное количество, они могут спровоцировать развитие воспалительного процесса в мочеполовой системе.

Заподозрить может по следующим симптомам:

  • скудные и ;
  • бесплодие;
  • жжение, зуд;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • признаки простатита — частые позывы к мочеиспусканию, его затруднение в пояснице, тазу и паху.

Инкубационный период составляет в среднем от 2 недель до нескольких месяцев. Поэтому появление симптомов можно связать с незащищенным половым контактом. При обнаружении перечисленных признаков мужчине необходимо пройти обследование. Наиболее информативное и определяющее дальнейшую тактику лечения исследование — посев на уреаплазму у мужчин с определением чувствительности к антибиотикам.

1.1 Посев на уреаплазму

используется самый эффективный метод – бактериологический посев (бакпосев) мочи на специальную питательную среду. Дополнительно определяется чувствительность к антибиотикам. Материал берется специалистами в стерильных условиях.

Показания для проведения исследования на уреаплазму:

  • хронический инфекционный процесс в мочеполовой системе с неизвестной этиологией;
  • снижение иммунитета;
  • планирование зачатия;
  • длительное бесплодие;
  • контроль эффективности антибактериального лечения (сдавать материал на анализ необходимо не ранее, чем через 28-30 дней после начала курса);
  • профилактические скрининговые исследования.

Скрининги необходимо проводить мужчинам со сниженным иммунитетом, часто меняющим половых партнеров, имеющим в анамнезе заболевания мочеполовой системы. Исследование проводится минимум 1 раз в год.

1.2 Подготовка и сбор материала

Для того чтобы результат анализа на уреаплазму был достоверным, требуется провести правильный забор биологического материала и необходимую подготовку. Перед сдачей материала на анализ нужно придерживаться следующих правил:

  • Ограничить прием некоторых лекарственных средств, среди которых антибактериальные, антисептические и противогрибковые. Если прием указанных препаратов невозможно прекратить или был случай приема менее, чем за месяц до исследования материала, то следует предупредить об этом врача.
  • Последнее опорожнение мочевого пузыря произвести не менее чем за 4 часа до забора, так как моча обладает антисептическим действием и результат может быть ложноотрицательным.
  • Вступать в половые контакты не менее, чем за 24 часа до сбора биоматериала.
  • Накануне сдачи анализа, вечером, провести гигиену наружных половых органов.

Собирается первая утренняя порция мочи в объеме около 50 мл. Забор осуществляется в домашних условиях или в медицинском учреждении в стерильную емкость. За ночь микроорганизмы вновь засеиваются на стенках слизистой оболочки уретры, и утренняя моча смывает их непосредственно в посуду. Материал может храниться не более 2 часов с момента сбора, поэтому требуется как можно скорее доставить его в лабораторию. Соскоб из уретры проводится специалистом в медицинской организации.

1.3 Проведение анализа

Собранный материал наносят на специальную питательную среду, где он высеивается на протяжении нескольких дней. В среднем рост микроорганизмов происходит к 4-8 суткам. Главные недостатки этого метода – длительность и трудоемкость. Достоинство – возможность определения антибиотикорезистентности.

Антибиотикорезистентность – это устойчивость микроорганизмов к определенным антибактериальным препаратам, а антибиотикочувствительность – это определение чувствительности к данному средству, то есть выявление того антибиотика, который способен повлиять на рост бактерий. Это свойство определяется для того, чтобы впоследствии провести качественное этиотропное лечение заболевания и добиться максимального эффекта от него.

Собранный материал берут при помощи специальной петли и помещают на питательную среду, куда ранее были добавлены различные антибиотики на несколько участков чашки Петри (используется 3-5 самых вероятных препаратов). Каждый участок с определенным лекарственным средством подписывается.

Антибиотикограмма

Если к нему чувствительна, то возле него роста и распространения микроорганизмов не наблюдается. В случаях, когда выработана резистентность, можно обнаружить активный рост.

Показания к посеву на уреаплазму

На начало XXI века, уреаплазмы не считаются 100% патогенными микроорганизмами.

Однако есть два нюанса, которые заставляют все же врачей направлять пациентов на обследования:

  • К одному классу с уреаплазмой уреалитикум относятся патогенные микоплазмы – M. hominis. Простейший способ различить их между собой, это бак посев. У микроорганизмов разные колонии, плюс, имеются отличия, видимые под микроскопом.
  • При превышении определенного уровня бактериальной обсемененности организма, уреаплазмы вполне способны вызвать воспалительный процесс. Узнать, превышен ли микробами предел непатогенности, также позволяет культуральное исследование.

Обоим половым партнерам посев на уреаплазму делают для того, чтоб обнаружить причину бесплодия. До 15% бесплодных пар страдают именно из-за них и микоплазм.

Шелушения на половом члене и болезни

Однозначно утверждать о том, что шелушение является признаком заболевания нельзя.

В ряде случаев подобный признак является следствием повышенной сухости кожного покрова или неадекватной гигиены половых органов.

В других случаях шелушение на половом члене является признаком патологического процесса в организме.

Рассмотрим подробнее, какие заболевания могут сопровождаться подобным симптомом.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: