Лекарства и препараты от недержания мочи у пожилых мужчин

Недержание мочи у мужчин пожилого возраста: причины и лечение

Виртуальные гадания онлайн

Симптомы недуга у мужчин

Образование инконтиненции сопровождается следующими симптомами:

  • постоянные позывы к мочеиспусканию,
  • отток урины небольшого объема днем или ночью,
  • болевой синдром при мочеиспускании внизу живота или половых органах,
  • появление кровяных сгустков в урине,
  • увеличение температуры тела,
  • слабость или недомогание.

Для назначения эффективного лечения необходимо точно определить причину. Для этих целей проводятся некоторые методы исследований:

  • при заполнении мочевого пузыря делают «кашлевые» пробы,
  • эндоскопические, лучевые или функциональные осмотры,
  • самым эффективным необходимо признать комбинированное уродинамическое обследование, с его помощью производится профилометрия внутриуретрального давления, урофлоуметрия и определяется максимальное значение абдоминального давления. Данный метод позволяет полностью оценить состояние и функции нижних мочевыводящих путей.

Для правильного диагностирования недержания требуется подтверждение факта, определение симптоматики и его типа, а также обнаружение факторов, провоцирующих появление патологических изменений.

Читайте также

Пошаговый рецепт крапивного супчика

Народные рецепты

Если нет необходимости хирургического или медикаментозного вмешательства, то для устранения проблемы недержания мочи у пожилых мужчин подойдут народные средства. Они не только помогают справиться с энурезом, но и укрепляют организм. Наиболее эффективными средствами являются отвары и настойки.

Настой укропа

Эффективное лекарство готовят из укропа. Свежие или сухие семена укропа заливают стаканом кипятка и настаивают несколько часов. У мужчин лечение пойдет быстрее, если выпивать средство свежим. Поэтому жидкость нужно процедить и выпить сразу после заваривания. Принимать настой достаточно 1 раз в день по 1 стакану до устранения неприятного симптома.

Отвар из тысячелистника

Как и укроп, тысячелистник является хорошим вариантом для лечения народными средствами недержания, так как устраняет воспалительные процессы. Растение измельчают и 1 столовую ложку сырья заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают несколько часов и процеживают. Для устранения проблемы недержания мочи в пожилом возрасте настой достаточно принимать по 0,5 стакана 2 раза в день. Пьют средство до устранения проблемы, однако не больше 1-2 недель, так как настой может стать причиной головной боли и появления сыпи на коже.

Настой брусники со зверобоем

Для лечения недержания мочи у пожилых людей настой брусники со зверобоем принимают не как лечебный препарат, а в качестве чая. Зверобой можно использовать полностью вместе с цветами. Для приготовления средства 2 столовые ложки измельченного лекарственного растения смешивают с таким же количеством ягод брусники. Заливают литром крутого кипятка и настаивают 2 часа в тепле. Пить настой можно вместо чая.

Настой подорожника

Если энурез вызван застоем в предстательной железе, то поможет настой семян подорожника. 3 столовых ложки семян растения заливают литром кипятка и настаивают несколько часов. Средство процеживают и принимают по 1 стакану до 4 раз в день, пока не улучшится состояние.

Отвар из лавровых листьев

Отвар готовят до 3 раз в день, так как пить его необходимо свежим. Пару сухих листьев растения кипятят в 1 стакане воды в течение 10 минут. Жидкость процеживают и выпивают сразу. Курс приема отвара длится 1 неделю.

Отвар из ягод черники

Ягоды черники обладают мочегонным и противовоспалительным свойством. 1 столовую ложку сухих ягод заливают 1 стаканом воды и кипятят несколько минут. Пьют отвар перед сном по 1 стакану 1 раз в день.

Натуральный мед

Достаточно съедать по 1 столовой ложке меда перед сном, чтобы решить проблему возрастного недержания. Мед задерживает жидкость в организме, снимает воспаление и успокаивает нервную систему. Это средство хорошо тем, что его можно принимать длительное время.

Морковный и березовый сок

Сок из свежих натуральных продуктов положительно сказывается на работе мочевыделительной системы организма. Если в течение 2-х недель перед едой выпивать по несколько стаканов свежевыжатого березового или морковного сока, то неконтролируемое опорожнение пузыря пройдет.


Лечение недержания мочи у мужчин

Разновидности патологии у взрослых

Различные виды недержания классифицируются в зависимости от причин, его вызывающих.

Энурез (ночное недержание)

Ночное недержание мочи наиболее распространено у мальчиков и возрастных мужчин старше 50 лет. У взрослых пациентов это может быть результатом следующих заболеваний:

  • врождённые или приобретённые патологии уретры;
  • обструкция устья мочевого пузыря;
  • воспаление предстательной железы;
  • мочекаменная болезнь;
  • мочеполовые инфекции;
  • диабет;
  • онкологические заболевания простаты и мочевого пузыря;
  • стрессовые состояния;
  • состояние острого алкогольного или наркотического опьянения.

Энурез может быть постоянным или носить рецидивирующий характер.

Стрессовая инконтиненция

При этом виде инконтиненции в бельё выделяются небольшие порции мочи при физическом напряжении, даже небольшом — смехе, чихании, прыжках, поднятии тяжестей и т.п. Этот вид недержания характерен отсутствием позывов к мочеиспусканию. Специалисты связывают развитие этого вида патологии с изменением гормонального фона пациента.

При стрессовом недержании даже прыжки со скакалкой могут спровоцировать непроизвольное выделение мочи

Ургентная инконтиненция

Этот вариант заболевания отличается наличием нестерпимых резких позывов к мочеиспусканию, при которых пациент не в силах удерживать мочу хотя бы в течение непродолжительного времени, необходимого, чтобы дойти до туалета. В результате моча непроизвольно отходит на пути к цели. Любопытно, что происходит подобное не только при наполненном мочевом пузыре, но и при наличии в нём незначительного количества урины.

Рекомендации по ограничению количества употребляемой жидкости в этом случае абсолютно бесполезны, т.к. любая провокация в виде льющейся струи из крана или фонтана может привести к немедленному мочеиспусканию.

При ургентном недержании мочи позыв к мочеиспусканию возникает резко и внезапно

Основной причиной ургентного недержания является повышенный тонус мочевого пузыря, вызываемый нейрогенными факторами, инфекциями и новообразованиями. У пациентов старше 60 лет к этим причинам можно добавить возрастную слабость запирающего сфинктера мочевого пузыря.

Послеоперационная инконтиненция

Такой вид недержания является следствием хирургических операций на органах мочеполовой системы — простате или уретре при удалении различных видов новообразований как злокачественных, так и доброкачественных, при травмах и патологиях уретры и т.д.

Послеоперационное недержание по прошествии некоторого времени после операции может пройти без дополнительных терапевтических мер, но в некоторых случаях пациент нуждается в лечении — консервативном (лекарственном и физиотерапевтическом) или радикальном.

Инконтиненция при переполнении пузыря

Этот вариант заболевания развивается вследствие сдавления мочеиспускательного канала разросшейся предстательной железой или другими опухолями. В результате просвет уретры сужается, и моча отходит маленькими порциями, но часто. Мочевой пузырь, который не имеет возможности опорожниться полностью, начинает подвергаться воспалительным заболеваниям вследствие постоянного застоя урины.

При сдавливании мочеиспускательного канала моча отходит малыми порциями

Основные признаки этого вида недержания:

Свежие записи
Можно ли дарить зеркало: как защититься от плохих приметСтало известно о влиянии вышек сотовой связи на здоровье человекаМожно ли есть бананы, купленные в России?

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • выделение урины малыми порциями;
  • постоянные подтекания мочи в малых количествах;
  • струя мочи тонкая и слабая, часто прерывистая;
  • мочеиспускание не приносит чувства опорожнения пузыря.

В тяжёлых случаях контролируемое мочеиспускание полностью прекращается, и отвод жидкости из пузыря возможен только при помощи катетера. Переполненный пузырь вызывает острые режущие боли. В подобных случаях больному устанавливается постоянный катетер с выводом мочи во внешний резервуар, или проводится хирургическая операция.

Помимо перечисленных видов инконтиненции, следует также упомянуть временное недержание, связанное с воспалительными заболеваниями, нервно-мышечными патологиями, сильными стрессами, приёмом некоторых лекарственных препаратов и т.п.

Кроме того, специалисты говорят о комбинированных видах недержания, когда у пациента одновременно присутствуют две и более формы патологии. Медицинская статистика свидетельствует, что наиболее частой комбинацией является ургентное и стрессовое недержание.

Упражнения при недержании мочи

Лечебная физкультура хорошо помогает восстановить слабые мышцы, отвечающие за нормальное функционирование мочевого пузыря. Вот 10 самых эффективных занятий, в упражнениях приведены сокращения (И. П. – исходное положение):

И. П. – ложатся на спину, а руки выпрямляют по туловищу, поднимают их в стороны и вверх, делают вдох. Над телом соединяют ладони, сгибают в локтях и опускают вдоль тела на выдохе. От 2 до 6 повторов. И. П. – снова лежа на спине с вытянутыми вдоль тела руками, постепенно по очереди касаются стопой берда другой ноги, сгибая колено и тазобедренный сустав. Повтор от 3 до 8 раз. И. П. – лежа, руки сгибают в локтях под прямым углом, опираются на локти и голову, поднимают тело вверх, прогибаются на вдохе и возвращаются в исходное положение на выдохе. И. П. – аналогично пункту 1. По очереди переносят прямую правую ногу через левую, повторяют с левой. От 6 повторов для начала. И. П. – переворачиваются на живот, сгибают руки в локтях, а кисти кладут рядом с лицом, опираясь на предплечья поднимают голову и верхнюю часть тела на вдохе, возвращаются в И. П. на выдохе. И. П. – на животе, руки кладут под голову, по очереди поднимают прямые ноги. Параллельно нужно втягивать мышцы заднего прохода. И. П. – лежа на спине, как в п. 1. Ноги сгибают в коленях и суставах бедер, прижимают друг к другу. Сначала обе ноги поворачивают вместе с нижней частью тела влево, кладут на бок. Затем вправо. Плечи и голова остаются неподвижными. Нужно делать с 2 повторов, не причиняя себе дискомфорта. И. П. – аналогично п. 1. Таз поднимают, опираясь на локти, голову и пятки, мышцы заднего прохода напрягают. После этого возвращаются в стандартное положение. Повторяют от 3 раз. И. П. – аналогично п. 1. Руки разводят в стороны и делают вдох, затем возвращаются на выдохе. И. П. – лежат на спине, заложив руки под голову. Обе ноги прямые, вытягивают вверх и разводят в стороны, затем сгибают в коленях и выпрямляют. Возвращаются в обратном порядке в исходное положение.

В процессе упражнений нужно держать медленный темп, а количество повторов увеличивать постепенно.

Шунгит и знаки зодиакального круга

Совместимость шунгита со знаками зодиака:

  • Опираясь на сам цвет камня, практикующие астрологи рекомендуют носить шунгит как амулет Козерогам и Близнецам. При этом именно черные оттенки минерала больше подойдут именно Козерогам, а во сероватого оттенка шунгит подойдет именно Близнецам.
  • Если человек родился под знаком зодиака Раки – шунгита лучше всего избегать, а всем Овнам и Стрельцам, Львам носить черный минерал стоит непродолжительно. Помимо всего прочего, астрологи давно подметили – шунгит у всех и каждого знака зодиака усиливает нехарактерные для них зодиакальные свойства.
  • Для Скорпионов и Рыб минерал поможет усилить потенциал и укрепить собственные позиции, подчиняя людей своей воле. В отношении Рыб, практикующие астрологи отмечают, что именно этому знаку как никакому другому нужно заземление и если скомбинировать шунгит с черным агатом или же турмалином – это избавит их от чрезмерной чувствительности.

Дата: 04.04.2017

Лечение

Для борьбы с патологией доктором назначаются разные способы. Основой лечения является назначение специальных препаратов. При неэффективности консервативной терапии врач рассматривает целесообразность радикальных методов лечения. Все средства подбираются индивидуально в каждой конкретной ситуации.

Важно исключить табакокурение, поскольку вредные вещества отрицательно сказываются на состоянии внутренних органов, в том числе и на мочеполовой системе. Если сразу не получается  исключить вредную привычку, рекомендуется делать это плавно, уменьшая количество выкуренных единиц в день

Отказ от этанолосодержащих напитков также является важным условием успешного выздоровления. Алкоголь негативно сказывается на деятельности предстательной железы, вызывает рецидив хронических воспалительных процессов. Также недопустимо одновременное употребление лекарственных препаратов от энуреза и  спиртных напитков. Это чревато обострением заболевания и трудностями в дальнейшей терапии.

Важно следить за своим физическим состоянием. Рекомендуются умеренные спортивные тренировки – велотренажер, плавание, бег, гимнастика

Дополнительно делать зарядку утром, бегать. Это важно, чтобы исключить застойные явления в органах малого таза, которые в дальнейшем могут спровоцировать развитие воспалительных процессов и последствий таких дисфункций.

Успешная терапия предполагает полноценный сон. Он должен длится не менее восьми часов. Немаловажным является режим – ложиться спать в одно и то же время. Пробуждение также должно быть в одинаковое время. Если трудовая деятельность связана с постоянным сидением, рекомендуется делать перерыв каждый час.

Сбалансированный рацион питания

Коррекция рациона питания является важным фактором успешной терапии. Меню должно состоять из большого количества блюд и продуктов с повышенным содержанием клетчатки. Ввести много свежих овощей и фруктов, зерновых каш.

Благодаря такому питанию можно предупредить трудности с опорожнением кишечника, а это хорошая профилактика развития энуреза и простатита. Также рекомендуется исключить из меню те блюда, которые являются раздражителями стенок и слизистой мочевика. К ним относят острую, кислую, пряную, жирную пищу, кофеиносодержащие и газированные напитки.

Тренировки мышц

Упражнения Кегеля для мужчин является отличным способом дополнения комплексной терапии энуреза. Благодаря такой тренировке, происходит повышение тонуса органа, налаживается функция отделения биологической жидкости. Одним из наиболее эффективных способов восстановления мочеполовой системы являются упражнения Кегеля. Врачами назначается этот метод, как дополнение к консервативному лечению.

Суть метода заключается в том, чтобы в процессе микции задерживать мышцы сфинктера. Так тренируется мышечный аппарат прямой кишки и всего малого таза. Также рекомендуется в процессе опорожнения мочевого пузыря удерживать струю на несколько секунд.

Применение медикаментозных средств

Нужно помнить, что любые лекарственные препараты должны назначаться только специалистом после предварительного обследования. Недопустимо самостоятельное лечение народными средствами. Только врач решает, как и чем лечить заболевание. Распространенное средство от энуреза – альфа-адреноблокатор (пирроксан, артезин и их аналоги). Такие лекарства способствуют нормализации деятельности простаты, регулируют выделение жидкости мочевым пузырем, налаживают отток урины, поддерживают мужское здоровье.

Еще одними популярными средствами для лечения являются спазмолитики. Их используют для устранения болезненности и для сокращения мышечного аппарата мочевика. Благодаря ингибиторам 5альфа-редуктазы снижается количество непроизвольно выделяемой жидкости. Лечение народными средствами применяется только по назначению врача и  при наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе.

Установление диагноза

В табличке представлены основные методы диагностики.

Таблица 6. Установление диагноза.

Метод диагностики Описание


Кашлевой тест

Определяется наличие инконтинеции при кашле.


Урофлоуметрия

Определяет скорость тока урины.


Определение давления потока мочи

Метод позволяет выявить проблемы мышц мочевого пузыря.


Цистометрограмма

Определяется возможность содержания и выпуска урины.


Электромиограмма

Осуществляет регистрацию мышечной активности.

Лечебная гимнастика

Непроизвольное мочеиспускание нужно лечить комплексно. Необходимо тренировать тазовые мышцы с помощью специальных упражнений. Они помогут избавиться от болезни и укрепить общее состояние организма. Вот некоторые из них:

  • Чтобы укрепить мышцы таза, необходимо лечь на спину, ноги поставить в стороны. Надо поднимать таз, напрягая все его мышцы, и продержаться в таком положении хотя бы 6–8 секунд. Повторить 8 раз.
  • Следует сесть на пол и согнуть ноги в коленях. Далее нужно двигаться ягодицами по полу, будто шагая ими.
  • Необходимо лежа на спине, поднимать по очереди ровные ноги. Сгибать их в коленях нельзя. Повторить надо 10–12 раз в 3 подхода.

Популярным комплексом упражнений является лечебная гимнастика Кегеля. Ее можно выполнять как дома, так и на работе. Она заключается в напряжении тазовых мышц, а именно:

  • Необходимо напрячь мышцы таза на 3 секунды.
  • Затем следует расслабить их на 3 секунды.
  • Далее напряжение должно занять 10 секунд.
  • Повторить нужно 10 раз трижды в день.

Лечебная гимнастика Кегеля

Регулярное выполнение специальной гимнастики уже через 3-4 недели даст положительный результат. Для лучшего эффекта можно обратиться к видеоурокам, где показаны упражнения для тазовых мышц.

Диагностические мероприятия

Пациенту с недержанием мочи нужно посетить невролога. Дается оценка сохранения чувствительности в промежности, бедрах, перианальной области

Это важно в диагностике периферической нейропатиии, заболеваний спинного мозга

Помимо этого, оцениваются рефлексы: анальный и бульбокавернозный.

Обратите внимание

Существует множество анкет — опросников для пациентов с недержанием мочи. В них учитываются жалобы, умение контролировать акт мочеиспускания, обстоятельства недержания мочи и отношение пациента к своему заболеванию.

Лабораторная диагностика

Перечислим основные принципы лабораторной диагностики при недержании мочи у мужчин:

  1. Общий анализ мочи и проба Нечипоренко для исключения воспалительного процесса.
  2. Если присутствуют признаки воспаления — посев мочи на возбудителя.
  3. Определение уровня глюкозы крови.

Дело в том, что для сахарного диабета характерно продуцирование большого количества мочи, что естественным образом увеличивает дневные и ночные акты мочеиспускания.

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика недержания мочи у мужчин включает следующее:

Ультразвуковое исследование. УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты назначают при подозрении на сопутствующие заболевания мочеполовой сферы у мужчины

УЗИ покажет узлы гиперплазии, воспалительные процессы, инородные тела и что особенно важно, позволит определить количество остаточной мочи после акта мочеиспускания.

Цистоскопия. Цистоскопическое исследование позволяет диагностировать поражение слизистой оболочки мочевого пузыря воспалительной, опухолевой, туберкулезной, мочекаменной этиологии.

Для ГАМПа характерна трабекулярность (складчатость) из-за повышенного тонуса детрузора или утраты его функций.

Исследование уродинамики

Неинвазивное уродинамическое исследование не требует дополнительного введения каких-либо датчиков или катетеров.

Урофлоуметрия – безопасный метод, с помощью него оценивают эвакуаторную функцию мочевого пузыря при естественном акте мочеиспускания.

К инвазивным уродинамическим методам обследования относят цистометрию.

Для мужчин показания к цистометрии таковы:

  • недержание мочи любого типа,
  • количество мочи при акте мочеиспускания стабильно меньше 150 мл (невозможность проведения урофлоуметрии),
  • обструктивное мочеиспускание в комбинации с гиперактивностью мочевого пузыря.

Выполняется цистометрия следующим образом: в мочевой пузырь вводят жидкость и фиксируют повышение внутрипузырного давления.

Кроме этого, дают оценку гипеактивности детрузора (фазовая, терминальная, стрессовая), определяют величину давления, при которой происходит самопроизвольное выделение мочи.

Принципы лечения

Лечение зависит от формы и тяжести недержания, от  показаний и противопоказаний

Для лечения ночного недержания мочи у мужчин применяются различные методы. В первую очередь следует выявить причину нарушения. Если ею является инфекционное заболевание, необходимо сначала его вылечить.

При недержании практикуются следующие лечебные методики:

  • специальная гимнастика для укрепления мышц,
  • медикаментозная терапия,
  • физиотерапия,
  • хирургическое вмешательство.

Лечение может быть дополнено психотерапией и народными средствами.

Упражнения от недержания

В терапии недержания мочи у мужчин пожилого возраста практикуется немедикаментозное и медикаментозное лечение. Если нарушение связано с возрастным ослаблением мышц, необходима специальная гимнастика. Справиться с недержанием помогут упражнения Кегеля, направленные на укрепления мышц тазового дна. Для этого следует во время мочеиспускания остановить струю мочи напряжением соответствующих мышц. Такую манипуляцию следует проделывать по несколько раз при каждом посещении уборной.

Упражнения эффективны при стрессовом недержании мочи.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначают при повышенном тонусе мочевого пузыря и сужении уретры. Как правило, в терапии недержания мочи применяют магнитное лечение и электростимуляцию. Такие методы позволяют лучше контролировать процесс мочеиспускания, нормализуют тонус мочевого пузыря, укрепляют мышцы тазового дна и улучшают местное кровообращение.

Физиотерапия показана при ургентном недержании, а также при возникновении проблем на фоне хронического застойного простатита.

Психотерапия

Психологическая помощь не является самостоятельным методом лечения проблемы, а используется в комплексе с медикаментозной или немедикаментозной терапией. Цель такого лечения – помочь мужчине осознать проблему и принять ее. Так как недержание мочи вызывает серьезный психологический дискомфорт, психотерапия направлена на нормализацию социальной активности мужчины. Это связано с тем, что часто мужчины, страдающие недержанием, осознанно избегают любых социальных взаимодействий.

Народные средства

Народные врачеватели на Руси издревле считали, что самое надежное и верное средство лечения непроизвольного мочеиспускания &#8211, настой петрушки

Народные лекарства от недержания мочи следует применять лишь в том случае, если нарушение вызвано инфекционными заболеваниями или простатитом. Такие методы позволяют добиться полного опорожнения мочевого пузыря, поэтому могут быть рекомендованы при недержании на фоне аденомы.

С этой целью применяют:

  • отвар семян укропа (1 ч. л. на стакан кипятка),
  • настой петрушки (1 пучок измельчить и залить 250 мл кипятка),
  • свежевыжатый морковный сок (по 1 стакану ежедневно).

Все перечисленные средства обладают мочегонным эффектом, позволяя минимизировать частоту неконтролируемого мочеиспускания.

Медикаментозная терапия

Таблетки от недержания мочи у мужчин должен подбирать врач. Такой метод лечения практикуется при ургентном недержании, но препараты могут быть назначены урологом и при других формах нарушения.

При ургентной форме нарушения применяют антихолинергические препараты и трициклические антидепрессанты. Также мужчине могут быть назначены транквилизаторы. Эти препараты уменьшают напряжение нервной системы, уменьшают нервную проводимость мочевого пузыря и нормализуют его тонус.

При нарушении мочеиспускания на фоне аденомы применяют:

  • альфа-адреноблокаторы,
  • блокаторы 5-альфа-редуктазы,
  • спазмолитики.

Эти препараты влияют на рецепторы мочевого пузыря и уретры, снижая их тонус, уменьшают давление предстательной железы на мочевой пузырь.

При легких формах недержания применяют фитопрепараты комплексного действия, направленные на улучшение функций мочевыделительной системы.

При выраженном ослаблении тонуса мускулатуры мочевого пузыря или слабости мышц тазового дна могут применять инъекции ботокса или коллагена. Такой метод позволяет избавиться от проблемы на срок от нескольких месяцев до года, затем уколы повторяют.

Хирургическое лечение

В тяжелых случаях решить проблему поможет только хирургия. Чаще всего при недержании применяют установку слинговых систем. Они представляют собой некоторое подобие петли, которая обеспечивает фиксацию мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря. В тяжелых случаях практикуется имплантация искусственного сфинктера. Такой метод часто практикуется при аденоме предстательной железы. Оперативное лечение позволяет эффективно решить проблему в 70-80% случаев.

Этиология недержания мочи у мужчин

Наиболее частые причины:

Лечение недержания мочи у мужчин

Терапию инконтиненции может назначить только врач после точного установления причины, вызвавшей такие последствия.

Но для всех мужчин с данной проблемой имеются общие рекомендации:

    • Бросить курить;
    • Ограничить употребление кофе, алкогольных напитков, острых продуктов, шоколада, цитрусовых, уксуса и т.п.;
    • Не принимать мочегонные средства;
    • Следить за своим весом.

Заболевание стрессового типа предпочтительнее лечить комплексно с использованием таких методов, как:

  • Лекарства от недержания мочи у мужчин;
  • Физические упражнения для укрепления мышц малого таза;
  • Комплекс Кегеля – специальные занятия на укрепление мышц сфинктерного аппарата и промежности.

Терапия заболевания ургентного типа зависит от основной болезни, следствием которой стало недержание мочи, чаще всего это простатит и аденома предстательной железы.

Если причину установить не удается, лечение недержания мочи у мужчин сводится к назначению медикаментозной терапии, направленной на снятие непроизвольных сокращений мышц мочевого пузыря, их расслабление и увеличение функциональной емкости пузыря.

Причины и факторы риска

С возрастом мышцы человеческого организма слабеют и становятся дряблыми, и мочевой пузырь, полый мышечный орган не исключение. Он теряет эластичность и уже не удерживает достаточное количество мочи. Но у женщин после 40-50 лет из-за гормональной перестройки атрофические изменения охватывают также уретру и влагалище, поэтому они чаще страдают от возрастного недержания мочи. При климаксе из-за недостатка эстрогена:

Фекальное импотенция и запор были названы факторами, способствующими недержанию мочи у женщин, особенно среди населения престарелых. В тяжелых случаях фекальное импотенция может препятствовать нормальному мочеиспусканию, вызывая неполное опорожнение мочевого пузыря и недержание мочи. Кроме того, запор может быть раздражающим фактором в гиперактивном мочевом пузыре посредством повышенного физического давления на мочевой пузырь. Для поддержания регулярности и предотвращения повторения часто требуется программа управления кишечником.

  • стенки мочеиспускательного канала становятся дряблыми за счет снижения их тонуса и они не могут оказывать дополнительную поддержку мочевому пузырю;
  • стенки влагалища тоже становятся тоньше, а его мускулатура слабеет и хуже поддерживают уретру.

Риск потерять контроль над мочеиспусканием в период климакса выше у полных женщин и многодетных матерей, рожавших естественным путем. Из-за беременностей и родов тазовые мышцы, окружающие и поддерживающие уретру, влагалище, прямую кишку, растягиваются и становятся менее эластичными. Другими факторами риска считаются:

Управление кишечником может состоять из рекомендаций по нормальному потреблению жидкости и клетчатки для поддержания нормальной консистенции стула и регулярных движений кишечника. Когда эти обычные меры не полностью эффективны, клизмы могут использоваться для стимуляции регулярного ежедневного движения кишечника.

Предпочтительно это делается после обычной еды, такой как завтрак, чтобы воспользоваться преимуществами постпрандиальной подвижности. Большинство поведенческих методов лечения недержания основаны на моделях самоуправления, и их успех зависит от активного участия мотивированного пациента. Некоторые пациенты самомотивированы, но большинство из них нуждается в помощи со стороны провайдера, чтобы полностью участвовать в их поведенческой программе. Женщинам может быть непросто запомнить стратегию использования мышц в повседневной жизни, а также поддерживать регулярное упражнение или отменять режим лечения с течением времени.

  • инфекции (воспаленный мочевой пузырь становится чрезмерно раздражимым и склонен к спазматичеcким сокращениям);
  • продукты, раздражающие мочевой пузырь (острые блюда, алкоголь, сахарозаменители) и некоторые лекарственные препараты.

Вторая причина недержания мочи у женщин после 50 – изменение в коре мозга. У пожилых людей оно возникает и вследствие неврологических заболеваний, например, болезни Паркинсона, сосудистых нарушений, которые вызываются при выраженном атеросклерозе.

Самоуправление — это не концепция, которую каждый пациент понимает естественным образом, и они, как правило, нуждаются в том, чтобы иметь возможность контролировать свое поведение, включая образ жизни и практикующие навыки повышения. В отличие от некоторых методов лечения, прогресс в поведенческой терапии часто настолько постепенный, чтобы быть незаметным для пациента. Такое постепенное изменение затрудняет пациентам даже постоянное улучшение с течением времени. Согласно принципам обучения оперантов, положительные результаты усиливают поведение и, скорее всего, повторяются.

Для мужчин

Несмотря на свою яркость и «радужность», украшения с опалом пользуются популярностью у мужчин — с его участием получаются очень красивые браслеты, перстни, печатки и запонки.

Для браслетов обычно используются неогранённые камни, либо в форме бусин. Такие браслеты выполняются обычно в этническом стиле — камни соединяются нитью в 1 или 2 ряда. Более классические мужские браслеты выполняются из опалов чёрного, синего, белого или серого цвета с серебряной огранкой, иногда чередуясь с ониксом или другими минералами.

Кольца и печати из серебра или золота, как правило крупные, массивные, с большим опалом в центре. Зачастую дополнительно такие кольца украшают небольшими изумрудами или бриллиантами, что делает цену на них нереально высокой.

Запонки с опалом — это настоящее произведение искусства. Обычно они украшаются крупным опалом или россыпью маленьких камней.

Цены на изделия с опалом имеют широкий диапазон — в зависимости от размера и вида камня, металла и веса украшения, их стоимость может варьироваться от 2-3 до 200-300 тысяч рублей. Например:

  • браслет из опала, чёрного оникса и серебряной фурнитурой — 2 500 руб;
  • браслет 19 см из опала и гематита диаметром 3-6 мм — 1 970 руб;
  • серебряный перстень весом 9,9 г, с натуральным эфиопским опалом 8,82х8,77х4,98 мм — 7 200 руб;
  • перстень из золота 585 пробы, весом 26,5 г, с крупным овальным эфиопским опалом и маленькими колумбийскими изумрудами — 235 330 руб;
  • серебряный перстень с чёрным опалом 8,32х5,35 мм — 14 000 руб;
  • винтажные запонки из жёлтого золота с австралийским огненным опалом — 18 822 руб.

Лечение патологии

Методы лечения недержания у мужчин включают несколько этапов.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение инконтиненции у мужчин включает применение медицинских препаратов, тонизирующих стенки мочевого пузыря, мышцы и сфинктеры. Также подключается гормональная терапия. Врач в зависимости от диагноза может назначить разные лекарства:

  • Антибиотики — применяются в случае инфекционного характера заболевания. Используют препараты ряда пенициллинов или цефалоспоринов, например Ампициллин или Ципрофлоксацин.
  • Спазмолитические препараты — убирают судороги, расслабляют стенки мочевого пузыря, чаще всего назначают:
    • Толтеродин (Ролитен);
    • Троспиум.
  • Антидепрессанты — назначаются врачом-психиатром, если патология возникает на почве стрессового типа заболевания:
    • Имипрамин;
    • Мелипрамин.
  • Ингибиторы 5-альфа редуктазы. Сокращают выработку мужских половых гормонов, что препятствует разрастанию простаты. Она уменьшается в размерах, и мочеиспускание налаживается:
    • Финастерид;
    • Дутастерид.
  • Альфа-блокаторы — вещества, расширяющие сосуды, снимающие спазм и устраняющие симптом неконтролируемого мочеиспускания:
    • Уроксатрал;
    • Теразозин.

Фотогалерея: лекарственные препараты для воздействия на инконтиненцию

Диета

Пациентам с инконтиненцией рекомендуют придерживаться особой диеты, не вызывающей раздражения мочевого пузыря.

Необходимо исключить из рациона:

  • молочные продукты;
  • специи;
  • кофе, чай;
  • сладкие газированные напитки;
  • алкоголь;
  • кислые продукты, цитрусовые и томаты;
  • тяжёлую жирную пищу;
  • сладкое.

Мужчинам с недержанием рекомендуется пить не менее 2 литров воды в день. Количество потребляемой жидкости никак не связано с частотой непроизвольного мочеиспускания, а обезвоживание может повлечь за собой негативные последствия.

Видео: что есть и не есть при недержании

https://youtube.com/watch?v=LUDqIIQ4uBA

Физические упражнения

Физические упражнения на развитие и укрепление мышц малого таза необходимо выполнять регулярно. Отличные результаты дают упражнения Кегеля для мужчин.

Одноимённая мышца находится в тазовом дне, с помощью неё можно остановить струю при мочеиспускании. Запомните, какая мышца напрягается в момент остановки струи и тренируйте её в течение дня — напрягайте мышцу на несколько секунд, затем расслабляйте. Занятия можно проводить во время любых других дел.

Рекомендовано повторять цикл напряжения и расслабления 30–40 раз в день. Укрепление мышцы Кегеля не только избавляет от недержания мочи, но предотвращает риск развития простатита, геморроя, аденомы простаты. Также тонизированная мышца повышает либидо.

Видео: позы для тренировки мышц тазового дна

Физиотерапия

Наряду с физическими упражнениями наладить работу мочевого пузыря помогает физиотерапия, а именно чрескожная электростимуляция мочевого пузыря. Процедура повышает тонус мышц шейки органа, что улучшает контроль за мочеиспусканием.

Хирургическое вмешательство

К хирургическому лечению обращаются в случаях полного удаления предстательной железы или необратимого нарушения нервной регуляции мочевого пузыря. К основным видам вмешательства относят:

  • Имплантацию сфинктерного клапана мочевого канала. Искусственный сфинктер держит мочевой канал закрытым до тех пор, пока пациент сам не будет готов опорожнить его.
  • Инъекции коллагена. Выполняются в область шейки мочевого пузыря. В результате мышцы становятся больше и им легче выполнять работу по удержанию урины. Недостаток — коллаген со временем рассасывается, так что вмешательство придётся повторять.
  • Имплантацию мужской петли (поддержка уретры специальной сеткой). Петля поддерживает уретру и не даёт моче изливаться при стрессовых факторах (кашле, чихании).
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: