Хронический простатит: причины, признаки, методы терапии, профилактика

Хронический простатит – современные методы лечения и профилактика заболевания

Острый простатит

Заболевание начинается с резкого подъёма температуры (до 40 градусов), мучительной головной боли, лихорадки. Появившиеся симптомы сопровождаются болевым синдромом в паху, промежности, спине, выделениями из уретры, частым мочеиспусканием и постоянными позывами к нему.

Опорожнение мочевого пузыря происходит с задержкой, чувством жжения. Сама моча мутнеет, в ней может появиться примесь крови. Возникает раздражительность, быстрая утомляемость.

Исходом острого простатита может быть полное разрешение процесса (при своевременно начатом лечении). Поскольку изменения происходят во многих органах малого таза, их нельзя пускать на самотёк, иначе возникнут соответствующие осложнения:

  • Везикулит – воспаление семенных пузырьков, причина появления гноя в сперме, что не просто снижает качество эякулята, но ведёт к потере репродуктивной функции.
  • Колликулит – воспалительные изменения в семенном бугорке становятся поводом для развития сильнейшего болевого синдрома во время занятия сексом, прерывания оргазма, импотенции психологического характера.
  • Формирование абсцесса в теле простаты, его разрыв, гнойное поражение прямой кишки ведёт к обострению симптоматики, мощной интоксикации организма, вплоть до летального исхода.
  • Застой в тканях простаты приводит к изменению их структуры, нарушению иннервации, кровоснабжения, как самой железы, так и органов, расположенных рядом, с нарушением их функций. Эрекция становится недостаточной для полноценного полового акта, наблюдается преждевременное семяизвержение, длительный половой акт без наступления оргазма.
  • Рубцовые изменения в железе, семенном канатике ведут к бесплодию, снижению качественного состава спермы, подвижности сперматозоидов. Сужение уретры препятствует нормальному процессу мочеиспускания, обструкция мочевого пузыря может стать причиной острой задержки мочи, требует экстренной хирургической помощи.

Симптоматика заболевания на основе жалоб пациента

Уже на описанном выше этапе проявляются первые признаки, которые мужчина не может не заметить. На основании этих изменений, можно дома самостоятельно выявить развитие воспаления. Разумеется, такая диагностика является ориентировочной, но считается серьезным поводом для обращения к специалисту.

Самодиагностика в домашних условиях

Какими являются первые признаки простатита у мужчин?

Затрудненный отток урины. Сдавление уретрального канала увеличенными в размерах тканями простаты приводит к его сужению и, как следствие, препятствованию оттока мочи. Пациенту приходится прикладывать некое усилие при совершении мочеиспускания.

Учащенное выделение мочи. Учащаются позывы к опорожнению мочевого пузыря. На первых порах это происходит в ночное время, позже – в течение дня. Списывая это на лишнюю чашку чая, мужчина продолжает игнорировать нарушения.

Боли внизу живота. Симптом является следствием скапливания микролитов. Ощущения становятся неприятными и носят давящий, тянущий или распирающий болезненный характер. К вечеру или после физических нагрузок может происходить их усиление.

Нарушения эрекции и семяизвержения. Синдром возникает на фоне застойных явлений и появляется редко. Списывая это на усталость и стресс, пациент также оставляет без внимания и этот признак.

Нередко больной жалуется на общее ухудшение состояния, повышение температуры тела, что также является признаком развивающегося процесса.

Симптомы острого воспаления

Коварство простатита заключается в том, что, не имея характерных проявлений вначале, он начинает резкое и стремительное развитие, но затем быстро хронизируется.

Для того чтобы не пропустить момент и вовремя начать лечение, необходимо четкое представление о симптомах острой формы.

  1. Лихорадка, озноб.
  2. Повышение температуры тела до критических значений (39°С).
  3. Сильные боли в промежности, поясничной и паховой области.
  4. Расстройства мочеиспускания – частые и ложные позывы, затрудненный отток мочи или его временное прекращение.
  5. Выраженная интоксикация – головная боль, слабость, ломота в суставах и мышцах, тахикардия.
  6. Прозрачные или беловатые выделения из уретры.

Проявления хронического рецидива

В вялой форме могут протекать патологические процессы разных видов заболевания. Однако на основании жалоб пациентов и данных диагностики специалисты выделяют следующие признаки хронического простатита общего порядка:

  1. Дискомфортные ощущения, умеренные боли в промежности, иррадиирующие в крестец, поясницу, мошонку, слабость и ломота в теле.
  2. Тяжесть и рези в мочевыделительном канале в процессе полового акта или мочеиспускания. Наличие гнойно-серозных выделений из уретры.
  3. Частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся по окончании процесса чувством неполного опорожнения.
  4. Неспособность оплодотворения, связанная с отсутствие подвижности сперматозоидов, их агглютинации либо увеличением кислотности секрета.
  5. Нарушение семяизвержения (преждевременное или, наоборот, затяжное), боль или стертые ощущения при оргазме.

Виды заболевания и сопутствующие им признаки

Урологи выделяют несколько стадий хронического воспаления железы, каждой из которых соответствуют определенные проявления.

Характерным признаком для всех видов является умеренно выраженный болевой синдром в области тазового дна.

Форма простатита Симптомы
Хронический бактериальный Дизурия, преждевременная эякуляция
Синдром тазовой боли Отсутствие иных проявлений, кроме боли
1. Воспалительный Выраженные проблемы с мочеиспусканием, дискомфорт в области гениталий
2. Застойный В некоторых случаях дизурия, дискомфорт
Асимптоматический Клинические проявления отсутствуют

Симптомы

Лечение: базовая и неспецифическая терапия

Основными целями лечения простатита являются купирование воспалительного процесса и скопления гнойно-серозного экссудата, устранение болевых и дизурических симптомов обострения, восстановление репродуктивной функции, а также профилактика и терапия сопутствующих осложнений. Одним из направлений комплексной терапии является повышение иммунорезистентности организма. С этой целью показано применение закаливающих процедур, специальная гимнастика, витаминотерапия.

Медикаментозное лечение

Основой лечения при инфекционном простатите (острое и хроническое течение) являются антибиотики широкого спектра, активные в отношении основных возбудителей простатита: энтеробактерий и фекального энтерококка. Препаратами выбора в большинстве случаев становятся «Ципрофлоксацин» и «Левофлоксацин», которые применяются пероральным способом или в виде инфузий.

«Левофлоксацин»

Рекомендованный курс лечения может составлять до 28 дней (длительность терапии определяется индивидуально с учетом тяжести и особенностей течения заболевания).

«Ципрофлоксацин»

Более короткими курсами (5-7 дней) назначается «Доксициклин» — полусинтетический антибактериальный препарат из группы тетрациклинов.

«Доксициклин» в таблетках

При высоком риске развития системной воспалительной реакции, а также при флегмонозном поражении простаты, «Доксициклин» необходимо применять внутривенно для быстрого повышения действующего вещества в сыворотке крови.

В основную схему медикаментозного лечения также включаются следующие препараты:

  • спазмолитики, расслабляющие гладкомышечную мускулатуру («Дротаверин», «Папаверина гидрохлорид 1%»);
  • нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак», «Кетопрофен»);
  • экстракт простаты животного происхождения («Витапрост», «Сампрост», «Уропрост»);
  • экстракт пальмы ползучей («Простаплант», «Простамол Уно», «Простатилен»);
  • витаминные и витаминно-минеральные добавки;
  • карнитин в виде водного раствора для инфузий (предварительно развести в растворе натрия хлорида).

При эректильных и сексуальных расстройствах показано применение регуляторов потенции («Спеман», «Спеман форте»).

Вспомогательная терапия

В качестве методов вспомогательного лечения вне обострения острых симптомов используются следующие методы комплексного лечения:

  • пальцевый массаж простаты через прямую кишку (8-12 процедур по 1-2 минуты);
  • грязелечение;
  • теплолечение (электрофорез, лазеротерапия, фонофорез);
  • горячие клизмы и горячие сидячие ванночки с отварами лечебных растений, антисептиками (хлоргексидин, спиртовой раствор йода) и лекарственными препаратами;
  • тепловые аппликации парафином, озокеритом и бишофитом;
  • протеиновые инъекции.

Больным простатитом также показано соблюдение диеты, ограничивающей потребление соли, специй и продуктов с большим содержанием жира.

Видео по теме: Как распознать простатит?

https://youtube.com/watch?v=GTrxBmWbmSI

Простатит – заболевание, которое при хроническом течении достаточно тяжело поддается медикаментозной коррекции, поэтому мужчинам важно обеспечивать своевременную профилактику (отказ от вредных привычек, контроль питания, регулярная половая жизнь, достаточная двигательная активность). Если патология уже диагностирована, важно соблюдать все назначения лечащего врача и своевременно проходить плановое лечение в условиях стационара, если оно рекомендовано лечащим урологом

При отсутствии терапии воспаление простаты может привести не только к бесплодию и стойкому расстройству сексуальной функции, но и к острым гематогенным септическим поражениям организма, поэтому при диагностированном простатите необходимо ответственно подходить к лечению и правильно составлять режим дня и рацион питания.

Проявления воспалительного процесса

В развитии воспаления особую роль играет иммунная система. Скудное однообразное питание, физические переутомления, стрессы, незащищенный секс и вредные привычки приводят к ослаблению защитных сил организма. Незначительные, на первый взгляд, изменения и расстройства мочеполовой сферы без должного внимания могут привести к серьезным проблемам.

Первые симптомы, на которые следует обратить внимание

Как же появляется заболевание? Врачи выделяют несколько признаков, предвещающих его приближение.

Учащение мочеиспускания. Данный симптом не вызывает опасения в течение дня, однако, мужчину может беспокоить желание опорожнить мочевой пузырь в ночное время. При этом даже уменьшение суточного потребления жидкости не влияет на сокращение перерывов между походами в туалет.

Затрудненный отток мочи. Вследствие отека тканей простата незначительно увеличивается в размерах, сдавливая уретру. В свою очередь, его сужение препятствует свободному прохождению урины.

Боли и распирание внизу живота. Изменения в структуре и размерах органа вызывают вначале неприятные, а позже и болезненные ощущения, которые проявляются под вечер или после физических нагрузок.  Они могут носить тянущий или давящий характер.

Расстройства сексуального характера. Нарушения выражаются в ослаблении эрекции, преждевременной эякуляции и приписываются усталости и стрессам.

Признаки острой формы простатита

Обострение первично возникшего заболевания или его хронической формы начинается внезапно и имеет стремительное развитие. Симптомы простатита у мужчин в этой ситуации характеризуются такими проявлениями, как:

  • головные боли;
  • общая слабость;
  • озноб, лихорадка;
  • боли в паху, промежности;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота;
  • боли при мочеиспускании или эякуляции;
  • затруднение оттока мочи, жжение при завершении процесса.

Симптоматика хронической патологии

В случае несвоевременного или неэффективного лечения, а также его отсутствия острый процесс переходит в вялотекущий. Иными словами, происходит его хронизация. Специалисты различают три вида данной формы заболевания:

  • инфекционный, в большинстве случаев бактериальный;
  • неинфекционный;
  • асимптоматический.

Они имеют ряд схожих признаков:

  • нарушение мочеиспускания;
  • нестабильная эрекция;
  • подавленное состояние, депрессия в легкой или тяжелой форме.

Инфекционный и неинфекционный виды заболевания мужской железы

Несмотря на вялый процесс, хронический простатит имеет специфические симптомы и особенности лечения.

Симптомы Инфекционный Неинфекционный
Болевой синдром Практически отсутствует Носит постоянный монотонный характер
Проблемы сексуального характера Длительная эрекция во время сна, резко спадающая в момент интимной близости снижение полового влечения, преждевременное семяизвержение
Нарушения мочеиспускания Напряжение в момент опорожнения, неспособность полностью опустошить мочевой пузырь, ощущение боли и распирания Частые позывы, чувство частичной наполненности
Иные проявления Слабость, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита, снижение иммунитета Апатия, сонливость или, наоборот, раздражительность и бессонница

Проявления, требующие срочной медицинской помощи

В зависимости от формы и стадии заболевания признаки могут иметь различную степень  выраженности. Показаниями к проведению срочной медицинской помощи и госпитализации являются:

  • резкие боли в промежности, лобковой зоне;
  • чувство давления и распирания в прямой кишке;
  • общая слабость;
  • тахикардия (учащение сердцебиения);
  • озноб, лихорадка;
  • тахипноэ (быстрое поверхностное дыхание);
  • повышение температуры тела до гектических значений;
  • тошнота, доходящая до рвоты;
  • сильные боли при мочеиспускании;
  • резкое прекращение оттока мочи.

Простатит и другие заболевания мужской мочеполовой сферы

Часто неспецифические симптомы простатита во многом сходятся с проявлениями иных заболеваний мочеполовой сферы. Это затрудняет диагностику в домашних условиях, и становится поводом к посещению специалиста. На основании исследований уролог может дифференцировать простатит с такими болезнями, как:

  • цистит;
  • уретрит;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • аденома;
  • рак.

Осложнения

В качестве осложнений как острого, так и хронического простатита возникает ряд серьезных заболеваний и состояний. Так, у мужчины, который болел простатитом, может ощутимо снизиться количество мужских половых гормонов, что становится причиной понижения полового влечения. Как следствие, у человека проявляются постоянные проблемы с эрекцией. Кроме того, трудности с потенцией у мужчины, болеющего простатитом, могут возникать как следствие ряда психологических проблем.

Еще одно серьезное осложнение хронического простатита – бесплодие, которое отмечается примерно у 40% пациентов, страдающих хронической формой заболевания.

Иногда в качестве осложнений простатита отмечается образование камней и кист простаты. Еще более грозным осложнением является склероз простаты: состояние, когда железа уменьшается и перестает полноценно функционировать. При этом необратимом состоянии пациент обречен на постоянные боли, проблемы с мочеиспусканием, сексуальные расстройства.

Аденома простаты, являющаяся доброкачественным образованием, также часто развивается именно как следствие простатита. При аденоме хирургическое вмешательство неизбежно.

Наиболее грозное осложнение простатита у мужчин – рак предстательной железы, что чревато наиболее серьезными последствиями.

Все эти осложнения, а также непосредственно заболевание хроническим простатитом значительно ухудшает жизнь мужчины. Именно поэтому своевременное грамотное лечение простатита крайне необходимо.

Профилактика обострений хронического простатита

При простатите, перешедшем в хроническую форму, важна качественная профилактика рецидива. Чтобы избежать острого проявления болезни, необходимо исключить переохлаждения организма, случайные половые связи, проводить своевременное лечение вирусных и бактериальных инфекций.

Обострение хронического простатита удается предупредить благодаря соблюдению принципов здорового питания, отказу от вредных привычек, регулярному выполнению упражнений для укрепления мышц малого таза. Полезно заниматься доступными видами спорта, несколько раз в году принимать витаминно-минеральные комплексы для мужчин. В случае появления первых признаков обострения необходимо исключить самолечение и, не откладывая, посетить врача.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: