Что такое морфология спермограммы, какие нормы существуют и как улучшить показатели?

Причины дегенеративных форм

Спермообразующие клетки очень чувствительны к любым интоксикациям, перепадам температур, инфекциям, травмам, гормональному фону. Основные причины нарушения структуры сперматозоидов:

  1. Облучение, химиотерапия.
  2. Инфекционные воспаления яичек и предстательной железы.
  3. Алкоголь и курение.
  4. Паховая грыжа, варикоцеле, гидроцеле – патологии, нарушающие температурный режим и питание яичка.
  1. Онкология.
  2. Преклонный возраст. После андропаузы выработка тестостерона снижается, качество половых клеток падает.
  3. Травмы паховой области.
  4. Снижение уровня тестостерона вследствие эндокринных патологий.

Особенности строения и возможные проблемы

Нормальное строение головки половых клеток по данным спермограммы хорошо видно под электронным микроскопом. Она имеет овальную форму и составляет от 4,0 до 5,5 мкм в длину и от 2,5 до 3,5 мкм в ширину. В области головки сперматозоида есть так называемая акросома. Она занимает около половины всей поверхности головки сперматозоида. Вещества, которые находятся в акросоме, при оплодотворении активируются и, выходя из акросомы, разжижают оболочку яйцеклетки для проникновения сперматозоида.

Сперматозоиды мужчины при образовании и развитии даже в нормальных условиях могут быть патологическими. Вопрос состоит в том, каково их число и нет ли других вариантов аномалий. Существует огромное количество вариантов дефектов головки сперматозоидов у мужчины. Дефекты головки связаны с непосредственно внешним видом измененной части спермия.

  • Увеличенная головка. При увеличении головки спермия выше нормальных размеров можно говорить о макроцефалии.
  • Уменьшенная головка. Если размеры головки меньше 4,0 и 2,5 мкм, делается заключение о микроцефалии.
  • Круглая, грушевидная или коническая формы.
  • Более одной головы.

Часто, дефекты в строения сперматозоидов, становятся причиной бесплодия.

Отдельно выделяют нарушения акросомы. Может быть как ее отсутствие, так и неправильное положение. Обычно нарушение строения головки спермиев встречается у мужчин, страдающих бесплодием. К дефектам головки могут привести различные причины.

  1. Инфекции мочеполовой системы. К данной группе причин относятся простатит, орхит. Помимо неспецифических инфекций половой системы, к патологии головки спермиев могут приводить инфекции, передающиеся половым путем.
  2. Вредные привычки. Курение, алкоголь, неправильный образ жизни могут существенно ухудшить качество спермы. При этом курение и алкоголь в раннем возрасте могут приводить к необратимому бесплодию, так как именно в подростковом возрасте начинается формирование и созревание сперматозоидов, а также развитие сперматогенного эпителия.
  3. Нарушение экологии.
  4. Травмы. Ушибы и травмы половых органов приводят к разрушению клеток сперматогенного эпителия, что может вызвать нарушения в сперме. Помимо этого, такого рода травмы могут дать толчок образованию антител к собственной сперме, что может привести к развитию иммунологического бесплодия.
  5. Гормональный сбой. Нарушение работы гормональных желез приводит к нарушению формирования и созревания спермиев. Однако помимо заболеваний собственно половых гормональных желез к нарушению образования сперматозоидов опосредованно могут приводить нарушения в работе поджелудочной железы, щитовидной железы и других желез.

Однако норма имеет большие разбросы. Чтобы данная патология имела какое-либо влияние на зачатие ребенка, в спермограмме &#171,живчиков&#187, должно быть не менее 50%. Значит, при показателе выше 50% маловероятно наступление зачатия. При этом учет ведется сперматозоидов не только с дефектами головки, но и с другими аномалиями, такими как дефрагментация головки, а также аномалии других частей спермиев.

Вероятность зачатия очень низкая, когда здоровых сперматозоидов меньше чем 50%.

Вред и противопоказания

Как и любой другой продукт, тунец имеет некоторые отрицательные качества и свойства. В частности, его употребление не рекомендуется лицам, страдающим аллергией на мясо рыб этого вида
.

Также следует отказаться от него людям с почечной недостаточностью
. В период беременности и лактации
следует придерживаться ежедневных норм потребления. Также среди противопоказаний имеется детский возраст до трех лет
.

Большим минусом этой рыбы является то, что в мясе особо крупных особей может накапливаться ртуть, способная нанести человеческому организму огромный вред.

Лечение

Тератозооспермия не имеет определенной схемы лечения. В первую очередь, необходимо устранять причину плохой спермограммы. Образование дефектных сперматозоидов может быть связано с воспалительными процессами половых органов, тогда назначается противовоспалительная терапия.

Кроме этиологического лечения мужчине важно принимать препараты, которые содержат специфическую аминокислоту и макроэлементы. Предотвратить образование клеток с патологией головки может укрепление иммунитета и специальное питание, включающие пищу богатую цинком, селеном, йодом и фолиевой кислотой. Полезными в данном случае будут мед и пчелиная пыльца, которую нужно съедать по половине чайной ложки ежедневно

На период восстановления фертильности мужчина должен отказаться от вредных привычек, исключить стрессовые ситуации, а также тяжелую физическую нагрузку и работу на вредном производстве. В редких случаях дефекты головки половых клеток невозможно устранить медикаментозно или хирургически, тогда паре врач рекомендует прибегнуть к искусственному оплодотворению

Полезными в данном случае будут мед и пчелиная пыльца, которую нужно съедать по половине чайной ложки ежедневно. На период восстановления фертильности мужчина должен отказаться от вредных привычек, исключить стрессовые ситуации, а также тяжелую физическую нагрузку и работу на вредном производстве. В редких случаях дефекты головки половых клеток невозможно устранить медикаментозно или хирургически, тогда паре врач рекомендует прибегнуть к искусственному оплодотворению.

Тератозооспермия может возникать и по причине токсического отравления. В таком случае проводится детоксикация организма, одновременно мужчина должен исключить алкоголь и наркотические средства.

Злокачественные и доброкачественные образования, ставшие причиной дефекта головки сперматозоидов, лечатся совместно с онкологом и другими профильными врачами.

Случается и такое, что тератозооспермия возникает по невыясненной этиологии, тогда ее устранить практически невозможно. В таком случае прибегают к специфическому лечению, назначается L-картинин, янтарная и фолиевая кислота, Йодомарин, витамин Е, препарат Спермоактин.

Народные средства при патологии головки

Во время лечения патология головки сперматозоида мужчинам рекомендуется пить зеленый чай, заваривать смородину, так как она богата витамином B9 и аскорбиновой кислотой. Эти вещества способствуют выработке нормальных половых клеток. Пить смородиновый чай можно по 200 мл ежедневно, с добавлением ложки сахара или меда.

Также полезно употреблять блюда из тыквы. Это могут быть каши, пюре или сушеный плод. Не менее полезен тыквенный сок, который можно употреблять в любом количестве без вреда для здоровья. Врачи также подтверждают пользу отвара из листьев березы, крапивы, семян подорожника. Его можно принимать по 250 мл ежедневно.

Питание при патологии сперматозоидов

Питание мужчины при наличии дефекта головки сперматозоида ориентировано на восстановление в организме витамина B9.

При тератозооспермии полезно употреблять такие продукты:

  • грецкие орехи, брокколи, морковь, капуста;
  • зелень, спаржа, петрушка, шпинат;
  • баранье, куриное, говяжье мясо;
  • мука и крупа грубого помола.

Причины изменения морфологии сперматозоидов

В последнее время уровень снижения мужской фертильности все больше вызывает беспокойство врачей. Негативное воздействие окружающей среды, частые стрессы, вредные привычки, неправильное питание, малоподвижный образ жизни – все это влияет на общее состояние здоровья и не проходит бесследно для половых клеток.

Основными виновниками нарушенной морфологии спермограммы являются следующие причины:

  1. Прием гормонов. Наиболее часто эта причина встречается у спортсменов, принимающих стероидные гормоны для регуляции массы тела. Иногда сперма становится непригодной для зачатия с морфологической точки зрения из-за того, что мужчина получал длительное гормональное лечение.
  2. Нарушение гормонального фона. В силу различных заболеваний, в том числе метаболических патологий, в организме мужчины может меняться соотношение гормонов, в том числе и половых.
  3. Вирусные инфекции. На морфологию единиц может повлиять и вирус гриппа, и респираторные вирусные инфекции (за счет высокой температуры), но наиболее серьезные пороки развития половых клеток вызывает вирус герпеса второго типа, так называемый половой герпес.
  4. Воспаления половых органов. Любое воспалительное заболевание мужских репродуктивных органов, включая столь распространенный простатит, может стать причиной изменений в строении спермиев.
  5. Образ жизни. Если мужчина злоупотребляет алкоголем, наркотиками, много курит, неправильно или недостаточно питается, риск развития тератозооспермии повышается.
  6. Условия труда и другие факторы. Если деятельность представителя сильного пола связана с воздействием радиоактивного излучения, высоких температур, то мутации сперматозоидов могут объясняться именно этими факторами. Также играет роль регион проживания — на территориях с неблагоприятной экологической обстановкой факты мужского бесплодия встречаются значительно чаще.
  7. Длительный стресс. Это тоже одна из самых распространенных причин патологии. В 21 веке она порой выходит на первое место.

При подсчете процента аномальной клеточной массы особое внимание уделяют клеткам, у которых нет головки, так как внутри этой части спермия содержится весь генетический материал, передаваемый мужчиной своему потомству. Патологические формы сперматозоидов выглядят примерно так:. Патологические формы сперматозоидов выглядят примерно так:

Патологические формы сперматозоидов выглядят примерно так:

  1. Патология головки. Аномалии могут проявляться изменением формы с овальной на круглую, напоминающую восьмерку, сплющенную, грушевидную. Акросомальная область может быть уменьшена, заполнена вакуолями. Размеры головки слишком большие по сравнению с нормой и значительно уменьшенные также считаются признаками непригодности и несоответствия. Две и более головок у одной клетки — мутация, исключающая сперматозоид из числа здоровых клеток.
  2. Дефекты шейки. Сперматозоиды с аномальной шейкой изначально выглядят отличными от нормы. Именно дефекты этой части клетки сильно искажают ее внешний вид. Шейка может быть скрученной, утолщенной, неоднородной, истонченной сверх меры. Она может прикрепляться к головке не под прямым углом, а пот тупым или острым, что создает визуальный эффект перекошенности спермия.
  3. Аномалии хвостика. Обычно среди клеток с плохой морфологией встречаются сперматозоиды, лишенные хвостика, с коротким или слишком длинным хвостом, с хвостиком, который частично сломался. Если хвостовая часть половой клетки расположена не под прямым углом к головке, если хвост закручивается, изгибается в любом направлении, сперматозоид нормальным считаться не может.
  4. Иные дефекты. В образце спермы лаборанты могут обнаружить только хвостики. Такое становится возможно при непрочном соединении головки и шейки. В этом случае половые клетки подвергаются атаке фагоцитов Сертоли, и головки этого не выдерживают. Остаются только хвостики. Анализ с плохой морфологией, когда количество здоровых спермиев менее 14—15 %, является основанием для установления тератозооспермии.

Критическим уровнем снижения здоровых клеток, соответствующих критериям Крюгера, считается значение в 4 %.

При таком положении дел будет сложно оплодотворить яйцеклетку даже в условиях пробирки при экстракорпоральном оплодотворении. Но современная медицина на месте не стоит, и даже мужчины, у которых уровень фертильности по Крюгеру находится на уровне 2—3 %, не лишены возможности стать папами.

Спермограмма по Крюгеру

Это спермограмма с морфологией, которая показывает патологию головки. С помощью данного анализа можно увидеть:

  • форму спермиев;
  • характер подвижности;
  • векторное направление.

Также анализ показывает степень концентрации спермиев, вязкость семенной жидкости и кислотную среду, объем выделяемого эякулята за один раз и его цвет. Достаточно ли одного раза для определения всех параметров? На практике эякулят собирают два или три раза, чтобы получить объективные данные.

Наряду с анализом по Крюгеру проводят MAR-тест, позволяющий выявить антитела. Если результат будет положительным, значит, патология имеется. Расшифровку результатов анализа проводит опытный репродуктолог по шкале Крюгера.

Как подготовиться к сдаче анализов? Врачи требуют определенных воздержаний со стороны пациента:

  • отсутствие половых контактов указанное время (2-3 дня);
  • отказ от употребления любых спиртных напитков;
  • отказ от посещения парной и приема горячих ванн.

Как проходит сдача анализов? Пациенту предлагается мастурбация, которую он проводит в уединении. Эякулят нужно собрать в стерильный контейнер и передать лаборанту.

Ход процедуры

Пациента укладывают на спину на специальный стол, который задвигают в аппарат. МРТ простаты выполняется с использованием двух магнитных катушек: наружной (тазовой) и ректальной. Ректальная катушка представляет собой датчик в баллоне, который после введения в прямую кишку наполняют воздухом.

Первым этапом аппарат тестирует местоположение катушек, затем начинает сканирование тела. При необходимости вводят контраст (в начале или в ходе процедуры), который начнет появляться в зоне обследования уже через 25 секунд. Задерживать дыхание не нужно.

Для оценки общей анатомии малого таза делают снимки Т2 в сагиттальной плоскости, затем для определения поражения лимфоузлов и выявления крови в простате выполняют снимки Т1 в аксиальной плоскости. Жироподавляющий режим используют вместе с контрастированием. Общая длительность процедуры составляет 25-30 минут.

Основные причины нарушения

Сегодня проблемы с головкой сперматозоида либо с другими частями мужского семени могут возникать при воздействии на организм человека различных факторов. Основные причины патологии головки сперматозоида:

проблемы с выработкой гормонов в организме;
в результате наследственности;
возрастной хромосомный сбой;
наличие в организме инфекционного поражения;
хронический воспалительный процесс в половых органах мужчины;
заболевания, в результате которых в производстве сперматозоидов возникли какие-то проблемы;
длительное нахождение под воздействием радиации;
проблемы с экологией;
вредные привычки: прием чрезмерного количества алкоголя, курение, употребление наркотических средств;
механические повреждения полового органа либо яичек;
длительная депрессия, эмоциональная подавленность, сильные стрессы.

Часто главной проблемой при зачатии ребенка у пары является бесплодие одного из партнеров. Выявить такое состояние у мужчины можно посредством спермограммы, оценки морфологии по Крюгеру. Сколько живут сперматозоиды в женщине? При попадании в матку сперматозоиды продолжают сохранять свои функции на протяжении 4-8 дней.

Такой анализ поможет определить их подвижность, форму, строение, размер и цвет. Диагностика поможет выявить все возможные патологии в развитии сперматозоидов, а также подсчитать процент возможного наступления беременности в конкретной ситуации.

Проблемы с гормональным фоном у мужчины могут возникать в результате воздействия на его физическую либо психическую систему. Стрессы, переживания, давление со стороны, чрезмерная физическая активность – все это может отрицательно повлиять на здоровье человека. Гормональный фон может сильно меняться при воздействии инфекций.

При генетической предрасположенности дефекты головки сперматозоидов передаются по наследству. Генетика передается в 95 случаев из 100.

С возрастом организм мужчины сильно изменяется, что сильно влияет и на качество спермы. После мужского климакса эякулят имеет патологическую структуру по причине прекращения выработки андрогена и тестостерона.

Варикоцеле – еще одна частая патология эякулята у мужчин. По причине расширения вен мошонки семенная жидкость приобретает анатомические дефекты.

Удары и различные травмы могут привести к тератозооспермии. К травмам относят порезы и некоторые оперативные вмешательства.

Табачные изделия и алкогольные напитки также отрицательно сказываются на состоянии головки. Никотин способствует разрушению защитного слоя сперматозоида, что ухудшает иммунную защиту. Алкоголь не дает мужским гормонам продуцироваться организмом в нужно количестве, что и приводит к тератозооспермии.

Важно помнить, что иногда при аномалиях головки сперматозоида зачать ребенка все-таки получается. Но он появляется на свет с различными патологическими отклонениями

Причины нарушения морфологии головки сперматозоидов

Одной из частых причин бесплодия у мужчин является патология головки спермия. Это морфологическое нарушение структуры головной части сперматозоидов. Аномалию строения сперматозоидов показывает спермограмма. Рассмотрим причины отклонений, методы терапии и профилактики.

Как улучшить показатели?

Если показатель подвижности оказался ниже нормы, врач может подсказать, что можно предпринять, чтобы улучшить его. Хороший эффект дает использование препаратов-антиоксидантов, которые способны связывать в организме свободные радикалы. Исследования показали, что если мужчина будет дважды в день выпивать по 1 стакану свежевыжатого фруктового или овощного сока, то спустя 3-4 месяца показатели в расшифровке спермограммы существенно улучшаются.

Чтобы, в конце концов, получить хороший результат спермограммы, медики рекомендуют мужчинам полностью пересмотреть свой рацион. В его основе должны быть продукты питания с высоким содержанием витаминов и минеральных веществ. Вместе с тем следует снизить количество таких продуктов, которые способны содержать токсины (мясо, рыба, яйца, кофе, копчености и т. д.).

Что нужно делать, чтобы улучшить показатели диагностики рассказывает врач-уролог Андрей Александрович Лукин:

Основа рациона должна состоять из свежих овощей, фруктов, зелени и молочных продуктов. Хороший эффект показало регулярное употребление таких продуктов: топленое масло, сыр, орехи, мед, бобы, натуральный йогурт, фрукты, зелень, сухофрукты, сладкие приправы.

Одним из необходимых для мужского здоровья является витамин В11, который можно получить из специальных пищевых добавок, которые порекомендует использовать врач. Их всегда назначают мужчинам перед проведением искусственной инсеминации или ЭКО, криоконсервации биологического материала или в период подготовки к донорству.

Получив расшифровку спермограммы с неутешительными показателями, мужчина должен понимать, что это не всегда означает нарушение работы репродуктивной системы и невозможность иметь детей. Сегодня медицина научилась успешно решать многие проблемы. Для этого лечащий врач назначит мужчине прием гормональных или поддерживающих лекарственных средств, использование которых позволит улучшить показатели спермограммы и повысит шанс на наступление долгожданной беременности.

источник

Виды патологических форм в спермограмме и методы коррекции нарушений

Только здоровый сперматозоид с правильной структурой способен к оплодотворению: он может преодолеть кислую среду влагалища и плотную слизистую пробку цервикального канала, проникнуть сквозь оболочку яйцеклетки. Патологические формы в спермограмме являются наиболее частой причиной бесплодия, а также замерших и самопроизвольно прерывающихся беременностей. В сперме здорового мужчины также присутствуют аномальные половые клетки, но их количество несущественно.

Насколько эффективно лечение при патологии головки сперматозоида?

Установить причину мужского бесплодия и определить комплекс лечения можно после проведения ряда обследований: УЗИ органов малого таза, анализа крови на гормоны, спермограммы и бактериоскопического анализа семенной жидкости.

Выявление воспалительного процесса в организме мужчины дает основание врачу назначить прием противовоспалительных препаратов. Это позволит не только избавиться от заболевания, но и нормализовать качественный состав спермы.

Если спермограмма выявила патологию головки, то основное лечение должно быть направлено на заболевание, которое стало причиной данного состояния:

  1. Заболевания инфекционного характера с успехом поддаются терапии антибактериальными или противовирусными препаратами.
  2. Если причиной патологии стал гормональный дисбаланс, то обязательно посещение эндокринолога.
  3. Качественный состав спермы изменился под влиянием регулярных стрессов — обращайтесь к психотерапевту.
  4. При непроходимости семенных протоков не обойтись без хирургического вмешательства.
  5. При злоупотреблении вредными привычками избавиться от поврежденных спермиев можно только полностью изменив привычный губительный образ жизни.

Застойные явления в области малого таза у представителей сильного пола, причиной которых становятся сидячий образ жизни и отсутствие физических нагрузок, также нередко приводит к развитию патологий сперматозоидов.

Мужчине также необходимо пересмотреть свой рацион питания. В ежедневном меню должны быть различные каши, мед, сушеные и свежие фрукты, травяные чаи и сок из тыквы. Меры профилактики возникновения патологии головки сперматозоида:

  1. регулярное прохождение медосмотра;
  2. отказ от случайных половых связей, уменьшение количества половых партнеров;
  3. проведение осмотра половых органов хирургом в детском возрасте.

Следует помнить, не наступление беременности в течение года активных попыток должно насторожить обоих партнеров и стать поводом для обращения к врачу.

ЭКО и искусственная инсеминация при тератозооспермии

Вероятность естественного зачатия ребенка от мужчины с патологией головки спермия невелика, поэтому на помощь супружеской паре могут прийти методы искусственного оплодотворения. Среди таких методов выделяют экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и искусственную (внутриматочную) инсеминацию.

Процедура ЭКО – это распространенный и одобренный всеми специалистами метод. Для проведения ЭКО необходимое количество спермиев и яйцеклетку помещают в специальную емкость для того, чтобы произошло оплодотворение. Затем эмбрион подсаживается женщине в матку и при положительном исходе процедуры происходит развитие плода.

Основное преимущество ЭКО заключается в том, что из большого числа спермиев отбираются только клетки без нарушений в строении. Хоть полноценных спермиев при тератозооспермии в эякуляте и немного, но в том или ином количестве они там все же имеются. Именно эти полноценные клетки в дальнейшем используются для оплодотворения. При условии правильного отношения женщины к беременности плод, развивающийся в результате ЭКО, не будет иметь абсолютно никаких аномалий.

Если используется метод внутриматочной инсеминации, то заранее подготовленную сперму в достаточном количестве вводят в матку женщины через катетер. Такой метод подходит семейной паре, если у мужчины диагностирована легкая степень тератозооспермии, и сперматозоиды с патологией строения головки присутствуют в эякуляте в малом количестве. Спермиям в этом случае всего лишь нужно помочь добраться до матки. Внутриматочная инсеминация позволяет сократить это расстояние, в результате чего наступает беременность.

Поскольку патологию головки спермия нередко провоцирует неправильный образ жизни, мужчине следует также наладить рацион своего питания, отказаться от вредных привычек и уделить внимание физическим нагрузкам для нормализации веса. Влияние любого медикаментозного средства будет более эффективным, если в процессе лечения стараться избегать стрессовых ситуаций

При своевременном обращении к специалисту для назначения лечения и при правильном подходе к своему образу жизни результаты спермограммы могут значительно приблизиться к норме.

Народная медицина

Природные средства действительно эффективны и могут помочь в процессе исправления дефектов развития спермиев. Многие целители советуют заменить привычный черный или зеленый чай травяными настоями. Как пример, превосходным образом на качестве семенной жидкости сказывается отвар на основе листьев смородины. Помните только о том, что перед тем как приступать к самолечению, стоит в обязательном порядке обсудить это с лечащим врачом.

Дело в том, что причин для возникновения патологии масса и не всегда можно с точностью сказать, какой эффект принесет с собой тот или иной тип лечения. Хороший эффект дает каша и сок тыквы. В данной ситуации эффективными могут оказаться отвары на основе березовых листьев и крапивы. Заготовить все эти материалы можно самостоятельно, но для соблюдения правильной дозировки, проще приобрести уже готовые сборы в аптеке, благо стоят они дешево.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: