Основные причины боли во время и после секса у мужчин и методы их лечения

Заболевания и их симптомы

При обращении с жалобами на боли в половом члене к врачу мужчину подвергают тщательному осмотру. Главная задача врача — дифференцировать заболевание по внешним признакам, описываемым симптомам, результатам лабораторных и инструментальных тестов.

Самая распространенная проблема диагностики болей в пенисе — симптоматическое сходство патологий. Около 80% жалоб требуют дифференциальной диагностики. При этом необходимо учитывать не только локализацию и характер болей, но и наличие сопутствующих признаков заболеваний.

Особенности симптоматики различных патологий представлены в таблице:

Заболевание	Основные признаки болезни	Характер и локализация боли
Герпес	Высыпания, состоящие из мелких водянистых пузырьков, расположенных на пенисе, его головке, иногда в паху. Со временем пузырьки лопаются и покрываются корочкой. При обширных поражениях наблюдается повышение температуры тела, общее угнетение.	Жгучая или зудящая боль, которая ощущается в местах высыпаний.
	На головке пениса появляется налет, возможно образование трещин, покраснения и отечности.	Боль острая, усиливается при механическом раздражении пениса, во время полового акта и при мочеиспускании.
	Пенис отекает, иногда отмечается покраснение полового органа, повышение температуры тела и признаки интоксикации организма.	Боль острая, охватывает весь половой орган, иногда распространяется на тазовую область.
	В устье мочеиспускательного канала видна гиперемия, мочеиспускание становится частым и болезненным. Наблюдаются выделения из уретры белого, желтоватого или творожистого цвета в зависимости от этиологии заболевания.	Боль ограничена уретрой, обостряется во время и после мочеиспускания. Носит жгущий или режущий характер.
	Пенис при эрекции становится искривленным, а состояние напряжения сохраняется чрезмерно долго даже при отсутствии возбуждения как такового.	Боль носит распирающий характер или проявляется в виде ломоты. Распространяется на пенис и на паховую область.
	Кожная складка крайней плоти не сдвигается с головки пениса. При парафимозе (защемлении головки крайней плотью) наблюдается посинение головки.	Боль наблюдается при эрекции и попытке сдвинуть кожную складку с головки пениса. Ощущается только в области головки полового органа.
Мочекаменная болезнь	При обострении появляется кровь в моче, возможна задержка мочеиспускания.	Острая режущая или распирающая боль, локализация которой зависит от местонахождения конкремента. При попадании в мочевой пузырь боль распространяется на пенис с нижней части живота, иногда иррадиирует в прямую кишку. При выходе камня в мочеиспускательный канала мочеиспускание становится невозможным. Наблюдается острая распирающая боль в пенисе и мочевом пузыре.
Травма полового члена	Пенис приобретает багровый оттенок, на его поверхности появляется кровоподтек.	Боль острая ноющая или пульсирующая, локализована местом повреждения.
Поражение нервного ствола малого таза	Внешние признаки отсутствуют.	Боль возникает в нижней части живота и в тазовом дне, распространяется на пенис, живот, ягодицы, бедра.
Злокачественные опухоли пениса и органов малого таза	Явных признаков патологий нет, за исключением образования опухоли на поверхности полового члена. Выглядеть она может как небольшая мозоль, белое или темно окрашенное пятно, или как бородавка.	Боль неясная, пульсирующая или ноющая. Чувствуется в теле пениса или в животе, иногда распространяется на поясницу и прямую кишку — симптомы всецело зависят от местонахождения опухоли.

Для установления точных причин болей в пенисе рекомендуется комплексная диагностика, которая должна включать:

лабораторную диагностику — мазки на флору и гонорею, анализ крови на ИППП и прочие патологии, ИФА и ПЦР;
инструментальную диагностику — томографию органов малого таза и всего организма, УЗИ диагностику.

Полученные результаты оцениваются в совокупности. Только в этом случае можно поставить максимально точный диагноз, спрогнозировать последствия и подобрать адекватную схему лечения.

Видео: «Когда может появиться боль при мочеиспускании?»

Симптомы

Боли могут возникать в разное время. Однако признаки возникновения болей можно обнаружить заранее:

Тянущая/резкая/блуждающая боль в паху;
Неопределенные боли в области малого таза;
Частые позывы, рези и зуд при мочеиспускании;
Пульсация в половых губах при возбуждении;
Болезненные месячные.

Боли могут быть вовремя проникновения члена во влагалище:

Ощущение сжатости;
Неприятное трение;
Уплотнение во влагалище после проникновения пениса;
Резкие боли с правой и/или левой сторон при глубоком проникновении;
Пульсирующая и/или спазматическая боль внизу живота;
Резь, пронзающая и отдающая в ногу.

Вовремя секса и после могут возникать следующие симптомы:

Раздражение наружных половых органов, сопровождающееся покраснением;
Цистит;
Выделения, вплоть до гнойных, неприятного цвета и запаха;
Припухлость и отечность в паху.

При возникновении вышеперечисленных симптомов необходима срочная консультация врача-гинеколога.

Что делать, если болит головка или ствол полового члена

Болезненность половых органов – весомый повод для обращения в клинику. Лечением болезней мочеполовой сферы занимается уролог-андролог. Если болит кожа препуция, может потребоваться консультация дерматовенеролога. Прежде чем приступать к терапии, определяют причину неприятных ощущений.

Если у мужчины затруднено мочеиспускание, болит член или есть выделения из уретры, назначают комплексное обследование:

анализ крови и мочи;
микроскопия мазка из уретры;
УЗИ органов мочеполовой системы;
урофлоуметрия;
анализ спермы;
ПЦР-тест на ЗППП.

При инфекционном поражении члена, уретры или других органов мочевыделительной системы прибегают к медикаментозному лечению. В схему терапии включаются:

антибиотики;
анальгетики;
спазмолитики;
поливитамины;
антиагреганты;
иммуномодуляторы.

Онкологические болезни лечат преимущественно хирургическим путем. В случае необходимости выполняется полная пенэктомия – удаление полового органа. Чтобы предотвратить вторичные опухоли, мужчины проходят радио- или химиотерапию.

Когда болят гениталии, физиолечение не проводят. Но при стихании симптоматики назначается УВЧ-терапия, лечебный массаж, ЛФК.

Болезненность пениса – симптом, указывающий на нездоровье органов мочеполовой системы. Если гениталии болят в течение 3 и более суток, обращаются к урологу или андрологу. Своевременная терапия предупреждает осложнения – импотенцию, пиелонефрит, парафимоз, метастазирование опухолей.

Другие причины

Кроме перечисленных болезней, головка может болеть при наличии приапизма. Это редкое патологическое состояние, для которого характерна продолжительная эрекция, вызывающая дискомфорт. При повышенной чувствительности пениса также возможно появление болей.

Среди других причин:

Неподготовленность партнерши к сексу – в этом случае смазки влагалища недостаточно, в результате чего при фрикциях головка подвергается механическому воздействию.
Переохлаждение – может вызывать временный дискомфорт в виде покалывания.
Трение бельем – возникает при ношении тесных плавок, сшитых из синтетических тканей.
Несоблюдение гигиены – приводит к скоплению большого количества смегмы и раздражению.
Психогенный болевой синдром – его причиной является самопроизвольный спазм, вызываемый в чувствительных мышцах органа. Такая боль обычно непродолжительная, но сильная.
Интерстициальный цистит – при этом заболевании на головке возникает болевой синдром. Другой симптом – частое мочеиспускание.

Медицинский эксперт статьи

Общие сведения

Сексуальная жизнь – неотъемлемая и очень важная часть взаимоотношений. Ведь регулярные половые контакты – это не только возможность получить физическое удовлетворение, но и обязательное условие для психологического комфорта

Однако для того, чтобы оба партнера были довольны, важно, чтобы при половом контакте ни один из них не ощущал дискомфорта или боли

На самом деле боль во время полового акта — явление, типичное для женщин. Если болезненность – постоянный спутник женщины при сексуальном контакте, то она, конечно же, не сможет получить полноценное наслаждение. Как следствие, это отобразится и на ее душевном состоянии, и на отношениях с близким человеком.

Диспареуния – медицинский термин, которым называют состояние, когда возникает боль при половом акте у женщин. Подобное состояние может развиваться в любом возрасте, а болевые ощущения или дискомфорт при половом акте возможны практически на любой стадии интимного контакта. Характер этого симптома тоже может быть разным, как и его локализация, выраженность.

Ответить на вопрос, почему больно при половом акте, может только специалист, предварительно проведя все необходимые обследования. Часто случается, что причина таких неприятностей кроется в абсолютно простых вещах – например, в неправильном положении тела во время секса. Также подобное может быть связано с не менее «банальными» причинами – сухостью влагалища, наличием психологического дискомфорта из-за неопытности партнера.

Но если диспареуния проявляется систематически, то вполне вероятно, что связана она с более серьезными причинами. Такое явление могут спровоцировать болезни мочеполовой либо репродуктивной систем, связанные с инфекциями, так и имеющими неинфекционную природу. О причинах диспареунии речь пойдет в этой статье.

Помощь в домашних условиях

Во избежание дискомфорта после интимной близости перед половым актом рекомендуется:

Использовать смазки на водной основе — они реже вызывают аллергию.
Подготовиться к интимной близости, избавиться от стресса, создать приятную, расслабляющую обстановку.
Принять теплую ванну — она снимет напряжение и расслабит мышцы живота.
Попробовать разнообразные игрушки, усиливающие женское возбуждение.

В качестве профилактики от дискомфорта рекомендовано отказаться от спринцевания, не носить некачественное синтетическое белье, отказаться от плотных недышащих прокладок во время менструации.

Если у девушки после секса болит живот, но ощущения не интенсивные, не сопровождаются тревожными симптомами (кровотечениями, выделениями и др.), то можно помочь себе самостоятельно. Избавят от боли различные анальгетики — Дротаверин или Но-Шпа, Нурофен, Кеторол и др.

Причины, связанные с психологическими факторами

Не только физиологические причины могут спровоцировать развитие диспареунии. Это состояние часто связано и с психологическими причинами, из-за чего женщина может отказываться от половых сношений.

Страх перед сексуальным контактом

Большинство девушек опасается первого полового контакта в связи с предстоящей дефлорацией и связанными с этим процессом болевыми ощущениями. При дефлорации боль возникает из-за надрыва девственной плевы. Многие девушки чувствуют страх именно в связи с этим.

Это нарушение может объясняться страхом перед партнером, если он ведет себя жестоко. Также женщина часто опасается нежелательной беременности, и это мешает ей расслабиться. Если самостоятельно преодолеть такие страхи не удается, в этом поможет специалист-психолог или сексолог.

Боль при половом акте при беременности

Занимаясь сексом во время беременности, некоторые женщины чувствуют в эти моменты дискомфорт и боль. Это состояние развивается на уровне подкорковых центров головного мозга из-за страза навредить плоду вследствие проникновения полового члена во влагалище. Однако некоторые специалисты утверждают, что диспареуния не может быть связана с беременностью, а является следствием гинекологических болезней.

Вагинизм

Вагинизм – это состояние, которое часто связывают с осложнением дефлорации. В таком случае женщина длительное время не может преодолеть страхи, которые связаны с половыми отношениями с предыдущим партнером. Для вагинизма характерны неконтролируемые резкие спазмы мышц влагалища, что вызывает боль и не дает возможности полноценно завершить половой контакт.

Наличие комплексов и неуверенности в себе

Часто женщины полагают, что их тело несовершенно, и это заставляет их сомневаться в собственной привлекательности и мешает сосредоточиться на сексуальной игре. Как следствие, не происходит достаточного возбуждения, и во время полового акта партнерша чувствует боль. Подобное часто происходит с женщинами, у которых есть лишний вес или определенные физические недостатки. Психологические комплексы часто становятся серьезной проблемой, а преодолеть их может помочь только специалист.

Лечение

Терапию такого состояния проводят в зависимости от причин, по которым проявляется дискомфорт и боль при половом контакте.

Если диспареунию вызывают воспалительные процессы, пациентке назначают схему приема медикаментов, чтобы устранить воспаление.

Если речь идет о боли, вызванной миомой, эндометриозом или кистой яичников, часто назначают проведение хирургической операции.

При условии, что диспареунию спровоцировало наличие психологических проблем, женщине требуется консультация специалиста-сексопатолога либо психолога.

Каждой женщине важно осознать: если боль при сексуальном контакте проявляется постоянно, эту проблему ни в коем случае нельзя игнорировать. Тем более, нельзя практиковать любое самолечение

Только врачу под силу провести тщательную диагностику и с помощью необходимых методов обследования определить, почему отмечается такая проблема, и потом полностью ее устранить.