Каков должен быть показатель ПСА при аденоме простаты

Что такое анализ на пса и почему его значение повышено при аденоме простаты

Как берут анализ на ПСА аденомы простаты

  • Подготовка пациента.
  • Правильно выполненный забор крови.
  • Грамотно выполненное исследование.

назначают пункцию

Подготовка к анализу крови

  • За несколько дней до диагностической процедуры следует отказаться от жирной и острой пищи, употребления алкоголя.
  • Забор крови выполняется на голодный желудок. От последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
  • По крайне мере несколько часов до сдачи анализа воздерживаются от курения.
  • Физическая нагрузка перед забором крови исключена. Запрещается катание на велосипеде, гимнастика и упражнения, при которых увеличивается нагрузка на органы малого таза.
  • Мужчине стоит воздержаться от половой близости, по крайней мере, за двое суток перед сдачей крови на онкомаркеры.

Проведение забора ПСА

Существует вероятность завышения анализа ПСА по причине несоблюдения рекомендаций лечащего врача перед забором крови. Сексуальные отношения, ректальный массаж, прием лекарственных средств влияют на точность результатов.

Как снизить ПСА при гиперплазии простаты

лекарственные препараты

  • Воспалительный процесс – сразу после успешной борьбы с инфекцией мочеполовой системы, уровень антигена существенно снижается в крови пациента.
  • Диета – для уменьшения уровня ПСА, следует есть побольше гранатов, помидоров, ограничить прием продуктов с высоким содержанием вредного холестерина, сократить к минимуму употребление алкогольных напитков, отказаться от курения.
  • Лекарства, снижающие ПСА – для уменьшения и контроля над объемом антигена, применяют ингибиторы 5-альфа-редуктаза, тиазидные диуретики. При длительном применении, препараты, уменьшающие объем холестерина, также становятся причиной снижения ПСА.

Причины появления аденомы предстательной железы

Причины повторного роста предстательной железы точно понять, пока не удается. Считается, что предстательная железа при увеличении возраста становится все более и более чувствительной к мужским гормонам.

Гормоны действуют так, что ткани простаты начинают расти. Конечно, здесь имеется и наследственная предрасположенность и образ жизни мужчины.

Замечено, что женатые мужчины больше подвержены аденоме простаты, чем не женатые. Последнее объяснить не удается.

Из всех заболевших мужчин, половина обращаются к врачу. И, примерно, у половины остальных обнаруживаются незначительные симптомы.

Основные методы снижения ПСА

Вопросом, как же снизить ПСА при аденоме простаты, занимались специалисты ведущих мировых клиник. Однако выводы их неутешительны: без радикального решения проблемы удалением разросшейся части железы изменить параметры специфического мужского белка невозможно. Все остальные методы могут дать кратковременный необходимый результат, но затем ситуация лишь усугубляется.

Медикаментозное воздействие

Разработки фармакологической промышленности – препараты с антигормональной активностью позволяют корректировать количественные показатели PSA у мужчин. Эффект развивается далеко не сразу – за счет блокирования дигидротестостерона в тканях железы

Важно, чтобы до начала медикаментозной терапии мужчина прошел необходимые обследования с целью исключения раковых изменений в клетках простаты

Оптимальные дозы и сроки лекарственного воздействия на аденому будет подбирать лечащий врач. Самолечение абсолютно недопустимо. Чаще всего прибегают к подгруппе средств ингибиторов 5-альфа-редуктазы, к примеру «Финастерид» или же «Дутастерид», а также «Аводарт». Они, как правило, хорошо переносятся мужчинами. Редко поступали жалобы, что в момент лечения угнеталось психоэмоциональное состояние, ухудшалась потенция.

Правильно и своевременно подобранный препарат позволяет достичь снижения концентрации ПСА на 50% и более. Тем не менее полностью решить проблему – гиперплазию клеток простаты с выделением в кровь антигена – медикаменты не способны. При вынужденной длительной фармакологической терапии могут сформироваться различные осложнения.

Простые методы

На раннем этапе возникновения аденомы предстательной железы допустимо контролировать и подавлять патологический очаг с помощью природных средств, если подобные действия были одобрены лечащим врачом. К примеру, если результат крови PSA свидетельствует о минимальной активности антигена.

Так, отлично зарекомендовали себя настои и отвары с целебными растениями – семенем укропа, тысячелистником, а также чистотелом, петрушкой, сельдереем. Достаточно трехнедельного курса с ежедневным приемом по 50–80 мл средства перед каждым приемом пищи, чтобы концентрация антигена в русле крови стала существенно меньше.

Однако далеко не всегда можно прибегнуть к их помощи – абсолютным противопоказанием является непереносимость меда. Лучше заранее узнать у врача, можно ли лечить аденому с высокой концентрацией ПСА апитерапией.

Диетотерапия

В случае отклонения параметров мужского специфического белка в большую сторону специалист обязательно оговаривает при консультировании, что мужчине придется пересмотреть свое питание. Замедлить прогрессирование аденомы помогают блюда, в которых максимальное содержание микроэлементов, необходимых для репродуктивной системы представителей сильной части населения.

Готовить продукты лучше на пару или варить, чтобы они не утратили своих полезных свойств.

Меню следует составлять из томатов, болгарского красного перца, яиц и кисломолочных напитков, грецких орехов и семечек кунжута, поскольку в них много цинка. При соблюдении всех рекомендаций специалиста диетотерапия способствует снижению ПСА на 0,1–0,5 нг/мл.

Контрольные анализы крови должны быть выполнены каждые 3–4 месяца. Принимать решение о необходимости оперативного устранения патологического очага должен врач.

Признаки низкого тестостерона

Пара осечек во время полового акта еще не говорит о том, что мужчина нуждается в срочном повышении тестостерона. Велика вероятность, что ослабление эрекции связано со стрессом, депрессией и перенапряжением на работе. Поэтому нужно отдохнуть, в идеале — взять отпуск, и посмотреть, улучшится ли половая функция. Если положительной динамики наблюдаться не будет, то можно думать о способах повышения тестостерона. Главными признаками снижения уровня половых гормонов являются:

  • уменьшение количества спонтанных эрекций утром или вечером;
  • снижение сексуального влечения;
  • сокращение мышечной массы в пользу жировых отложений, например, появление характерного «пивного» животика;
  • увеличение молочных желез;
  • уменьшение объема яичек;
  • повышенное потоотделение;
  • выпадение волос, не только на голове, но также на груди, в области подмышек и в паху.

Низкий тестостерон делает мужчину вялым и апатичным, поэтому дополнительно его может беспокоить сонливость днем и бессонница ночью, раздражительность, подавленное настроение, лень, снижение жизненной силы и физической выносливости.

Как можно снизить ПСА при (ДГПЖ) аденоме простаты

Для уменьшения показателей ПСА не всегда требуется проведение хирургического вмешательства с целью удаления простатической ткани. Операция назначается в крайне запущенных случаях, при диагностировании онкологического процесса. С целью снижения уровня ферментов прибегают к назначению медикаментозных препаратов. Первым выбором являются лекарства-ингибиторы-5-альфа-редуктазы. Фармацевтическое действие лекарств направлено на метаболизм тестостерона, который участвует в росте простатической ткани, а именно, уменьшает ее объемы. Кроме того, прибегают к назначению альфа-блокаторов, которые оказывает влияние на гладкую мускулатуру простаты и способствуют ее расслаблению. Таким образом, улучшается процесс мочеиспускания, снижается выраженность ДГПЖ. Популярными препаратами в терапии повышенного ПСА являются: Алфирум, ДальфазРетард, Альфузозин, Дальфаз, Кардура.

Медикаменты относятся к группе альфа-блокаторов, не имеют широкого спектра побочных эффектов. Из ингибиторов редуктазы принято назначать: Dutasteride и его аналоги (Финастерид). Препараты обладают противоопухолевым действием, уменьшают разрастание ткани простаты. Также могут рекомендоваться фруктовые экстракты из карликовой пальмы (фитофармацевтические, гомеопатические препараты). В некоторых случаях пациенту может рекомендоваться прием тиазидных диуретиков.

Препараты не являются прямыми лекарствами в терапии аденомы простаты, но при длительном употреблении ведут к снижению концентрации ПСА в крови. Также препараты для снижения уровня холестерина могут влиять на уровень ПСА, уменьшая его показатели при длительном приеме. При приеме препаратов следует учитывать возможные побочные эффекты. Альфа-блокаторы могут вызывать нарушение эректильной функции у пациента, головные боли, головокружение. Также нарушение работы органов ЖКТ, аллергические высыпания на кожном покрове, признаки тахикардии. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы также вызывают сексуальные расстройства, включая нарушение эякуляции и снижение либидо. Чувство напряжения в грудном отделе и гинекомастию (увеличение молочных желез на фоне приема препаратов).

Когда повышенное ПСА считается в пределах нормы

Повышенное ПСА у мужчин считается нормальным явлением в таких случаях как:

  • аденома;
  • присутствие катетера в мочевике;
  • после ректальных обследований и массирований простаты;
  • проведение биопсии;
  • половой контакт перед сдачей анализа;
  • прием медикаментов тестостерона.

Чтобы анализ был верным, требуется соблюсти все правила перед сдачей материала:

Рекомендации доктора

  • не вступать в половую связь до сдачи анализов 3-5 дней;
  • после применения катетера должно пройти не менее 2 недель;
  • после медикаментозной терапии должно пройти 60 дней;
  • кровь сдается натощак;

Как уменьшить концентрацию ПСА предстательной железы? Профильный специалист может назначить лечебную терапию, направленную на то, чтобы понизить белок.

  • медикаментозные средства помогают снизить уровень ПСА (препараты подбираются врачом исходя из серьезности патологии);
  • физиотерапия — понижающие методы, улучшающие микроциркуляцию в простате;
  • хирургия – помогает снижению ПСА, методом удаления ткани аденомы (трансуретальная резекция).

Помимо медицинской помощи, можно понижать уровень ПСА народными средствами.

Как подготовиться к анализу

Чтобы избежать заведомо ложных результатов, мужчине следует знать, как правильно подготовиться к исследованию.

Несложные требования таковы:

  1. Сдать кровь лучше утром натощак до 11 часов.
  2. Должно пройти 8 и более часов после последнего приёма пищи.
  3. Не следует заниматься сексом, мастурбацией в течение 3-4 дней.
  4. Накануне не употреблять алкоголь, кофе, газированные напитки, соки.
  5. За сутки до исследования необходимо исключить тяжёлые физические нагрузки.
  6. За 3 дня прекратить массаж простаты (если проводился).
  7. Выдержать не менее недели после рентгеновского обследования мочевого пузыря, после ТРУЗИ, пальцевого исследования и другого воздействия на мочеполовые органы.
  8. После биопсии простаты должен пройти месяц.
  9. Сообщить врачу обо всех имеющихся болезнях и принимаемых лекарствах (особенно гормональных).

Забор материала осуществляется из вены, готовится результат в течение 1-2 дней.

Массаж, биопсия, цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря, воспалительные процессы в мочеполовых органах (простатит) могут повысить уровень простат-специфического антигена в крови, поэтому делать анализ необходимо после разрешения лечащего врача.

Причины увеличения ПСА

Увеличенная плотность ПСА обычно свидетельствует об опасных болезнях предстательной железы. Причины представленной патологии:

  • злокачественное новообразование, то есть рак;
  • аденома простатита;
  • процесс воспаления, развивающийся в простате;
  • инфаркт или ишемическая болезнь железы.

Не всегда повышенный индекс ПСА вызван болезнями простаты. В определенных ситуациях данный симптом не является болезнью. Повышение ПСА наблюдается в таких случаях:

  • курс массажа простаты;
  • семяизвержение;
  • проведение процедуры УЗИ-диагностики мужских органов;
  • биопсия предстательной железы;
  • оперативное вмешательство.

В таких ситуациях PSA может повыситься. Поэтому перед прохождением данного исследования следует учитывать такие моменты. Ведь уровень PSA в крови будет нетипичным.

Случаи, когда высокая концентрация ПСА считается нормой

Повышенный уровень белка при аденоме определяется в пределах нормы в следующих случаях:

  • Наличие в мочевом пузыре катетера.
  • После обследования или массажа простаты ректальным способом.
  • Биопсийное исследование.
  • Половой контакт накануне сдачи анализа.
  • Прием некоторых препаратов, повышающих уровень тестостерона.

Точное определение значения антигена при аденоме зависит от соблюдения следующих правил:

  • Исключение половых актов за трое суток до сдачи материала.
  • Днедели после катетеризации.
  • Через два месяца по окончании курса терапии препаратами противоопухолевого и гормонального действия.
  • Забор крови производят натощак.

Основные причины повышения пса в крови

Причины повышения ПСА в крови не всегда связанны с патологиями.

Повышенное проникновение в кровь ПСА может возникнуть вследствие внешних причин, сопровождающихся стимуляцией простаты: катание на лошади, массаж предстательной железы, долгие велосипедные прогулки, проведение цистоскопии, прием нитратов и аскорбиновой кислоты, естественное увеличение железы по возрасту и т.д.

Патологический процесс утверждается врачом в случае, когда исключены все внешние воздействия на простату, но окончательный диагноз доктор ставит после дополнительных исследований: ряда лабораторных анализов, биопсии, МРТ, УЗИ, рентгенографии.

Почему ПСА попадает в кровь в большом количестве:

  • доброкачественное разрастание простаты (аденома);
  • злокачественные образования (рак);
  • воспалительные процессы в предстательной железе;
  • абсцесс простаты;
  • кистозные образования в простате;
  • инфекционные болезни мочеполовой сферы;
  • возрастные изменения (увеличение простаты).

Если врач ставит диагноз рак, то кроме медикаментозного и народного лечения используются традиционные методики лечения рака: лучевая терапия (облучение клеток ионизирующей радиацией) и радикальная простатэктомия (удаление предстательной железы). Чтобы не сталкиваться с такими серьезными методами лечения, нужно своевременно обращаться к врачу при малейших неприятных симптомах со стороны мочеполовой сферы. После 50 лет желательно ежегодно сдавать кровь на определение нормы ПСА.

Источник prostatitoff.net

Урологи давно нашли взаимосвязь между таким заболеванием, как аденома простаты, и ПСА у мужчин. Повышение уровня PSA указывает на развитие патологических процессов в мужском организме, к числу которых относится доброкачественная гиперплазия. Именно по этой причине в ходе проведения диагностических мероприятий пациентами с подозрением на болезни предстательной железы сдается анализ ПСА, который может многое рассказать об их текущем состоянии здоровья.

Причины повышения ПСА

Течение гиперплазии в предстательной железе, ДГПЖ либо аденомы, в 2/3 диагностированных случаев медленно прогрессирующее. Орган каждого мужчины с возрастом несколько изменяет свои размеры в сторону увеличения, это принято считать естественным процессом.

В то же время ряд провоцирующих факторов как извне, так и изнутри организма мужчины может способствовать ускорению разрастания паренхимы железы. К повышенному ПСА при аденоме простаты приводят:

  • гормональные колебания – снижение выработки тестостерона;
  • сбои функционирования клеток поджелудочной железы и надпочечников;
  • негативная наследственная предрасположенность;
  • злоупотребление алкогольной, табачной продукцией;
  • гиподинамия и ожирение;
  • различные травмы малого таза половых органов;
  • нарушения кровотока в области предстательной железы.

Установив взаимосвязь с перечисленными провоцирующими факторами и устранив их, можно значительно снизить концентрацию ПСА в русле крови. Это будет способствовать замедлению прогрессирования аденомы простаты, необходимость в лечении специальными медикаментами не возникнет.

Что такое аденома

Аденомой или гиперплазией простаты называют патологическое состояние, при котором наблюдается разрастание железистых тканей. Фактически – это доброкачественный опухолевый процесс, который начинается у мужчин после 40-50 лет, когда в организме начинают происходить серьезные гормональные изменения, сопровождающиеся резким понижением андрогенных гормонов.

Основной причиной развития аденомы специалисты считают недостаточную выработку тестостеронного гормона и избыточное продуцирование эстрогена. Кроме того, риск развития гиперплазии повышается у мужчин с ожирением, вредными привычками, питающихся неправильно и имеющих генетическую склонность к опухолевому процессу.

https://youtube.com/watch?v=sf1CYspakDw

Также аденома нередко обнаруживается у пациентов с гипертонической болезнью, малоподвижным образом жизни или диабетом.

Патология встречается у пожилых мужчин очень часто, по статистике, у 80-летних мужчин она выявляется в более 80% случаев. А среди пациентов старше 80-летнего возраста аденома простаты обнаруживается уже в 96% случаев. Что касается 40-50-летних мужчин, то у них простатическая гиперплазия диагностируется в 12% случаев.

Еще одним важным назначением специфического антигена считается диагностика опухолевых образований злокачественного характера в тканях простаты. Если раковых процессов нет, то простатический белок поступает сначала в секрет, а затем и в сперму, и лишь незначительная его часть поставляется в кровоток.

Если же мужчина страдает от простатических опухолей и доброкачественной гиперплазии, то значения ПСА при аденоме простаты возрастают. Именно по количеству избыточности белка специалист определяет характер опухолевого процесса, степень злокачественности и стадию его развития.

Исследование крови на содержание простатического антигена относится к обязательным исследованиям пациентов после 45 лет, который надо проходить ежегодно. С помощью такого исследования можно своевременно обнаружить опухолевый процесс и принять необходимые меры по его лечению.

Предстательная железа — это секреторный орган, который находится у мужчин за мочевым пузырем. По форме и размеру она похожа на доспевший каштан. Простата берет роль в выработке спермы во время полового акта.

Аденома простаты – это доброкачественное разрастание тканей предстательной железы. Это заболевание еще называется доброкачественной гиперплазией.

Оно встречается у 30-40% мужчин старше 60 лет. Сама по себе, аденома простаты не опасна, и не приводит к смерти.

Опасными являются осложнения, которые могут развиться на ее фоне. К ним относятся:

  1. Цистит – воспаление мочевого пузыря.
  2. Пиелонефрит – воспалительный процесс, протекающий в почках.
  3. Простатит – воспаление простаты.
  4. Острая задержка мочи – развивается рефлекторно, при увеличении простаты в объеме.
  5. Рак простаты. Аденома может перерождаться из доброкачественной опухоли в злокачественную.

Простатический специфический антиген (ПСА) – это белок, который в норме вырабатывается предстательной железой. Он входит в состав спермы, и влияет на ее концентрацию и вязкость после эякуляции.

В норме, этот антиген циркулирует в крови у мужчины в небольшом количестве. Он изменяется при любых воспалительных и патологических состояниях, протекающих в предстательной железе.

ПСА – это показатель патологических процессов ткани предстательной железы, который формируется и выделяется клеточными элементами простаты. Кровь содержит общий, свободный и связанный ПСА.

Клинически важным врачи отмечают общий ПСА, который мы получим, если сложим свободный и связанный ПСА. Рост показателей общего уровня ПСА начинается тогда, когда происходит патологическое или физиологическое увеличение железистой ткани как результат гиперплазии или опухолевого процесса.

Количество ПСА выясняется, чтобы эффективно проводить диагностику заболеваний простаты. ПСА вырабатывается здоровыми и патологическими железистыми клетками предстательной железы. В организме ПСА участвует в разжижении спермы.

Причины повышения ПСА:

  • онкологическое образование предстательной железы;
  • разрастание железистой ткани предстательной железы;
  • недавний массаж простаты;
  • семяизвержение;
  • УЗИ половых органов;
  • проведение биопсии предстательной железы;
  • оперативные вмешательства на половых органах.

https://youtube.com/watch?v=wyO6jfta-dk

Решение о биопсии принимается после интерпретирования отношения ПСА(свободный)/ПСА(общий), нормальный показатель которого до 15%. Когда клетки приобретают злокачественность, процент связанного ПСА резко увеличивается, а показатели свободной формы снижаются, и, естественно, отношение снижается.

Нормы ПСА при аденоме простаты

О норме ПСА при аденоме как главного критерия здоровья органа говорить некорректно. Лучше ориентироваться на параметр плотности специфического белка – не более 0,15 нг/мл/см3. Именно динамика прироста белка в русле крови будет рассказывать специалистам об успешности проводимой ими противоопухолевой терапии. Основными показателями ПСА при аденоме простаты следует назвать свободный, а также связанный с глобулином антиген.

Уровень после операции

После оперативной процедуры по удалению новообразования исследование на концентрацию специфического белка допустимо проводить не ранее чем через 4–6 недель. ПСА еще некоторое время остается в русле крови в высоких значениях. Затем постепенно снижается. В первый год после оперативного иссечения разросшейся простаты лабораторное обследование требуется выполнять каждый квартал, позже допустимо увеличение интервала до 6 месяцев. Уже через 8–10 месяцев уровень антигена должен составлять 0,2–0,4 нг/мл.

Если же наблюдается высокий результат исследования, то это должно обязательно настораживать врача: возможно, что оставшиеся в органе опухолевые клетки трансформировались в раковые элементы. Исключить злокачественный процесс помогут современные диагностические исследования – онкоцитология и компьютерная томография.

Уровень при лечении

В целом повышение простатического антигена при доброкачественной гиперплазии простаты – это закономерный итог разрастания железистых клеток органа. Это не что иное, как остатки разрушенных участков паренхимы сдавленной опухолью железы.

Реже противоопухолевая терапия способствует повышению значений белка в русле крови – медикамент оказывает подобное влияние на предстательную железу. Оно вполне допустимо. После окончания противоопухолевой терапии аптечными средствами параметры ПСА должны соответствовать возрастной норме. Если этого не произошло, необходимо повторить все диагностические процедуры для дифференциальной диагностики с раком простаты.

Зависимость PSA от возраста мужчины

Возрастной критерий также обязательно учитывается урологами при сопоставлении результатов анализа крови на PSA с другой информацией от инструментальных исследований. Если ранее было принято считать, что антиген всегда должен быть менее 4 нг/мл, то проведенные клинические наблюдения позволили сделать вывод: в каждом возрасте специфический антиген будет иметь свой интервал нормы.

Возраст, лет ПСА, нг/мл
40–49 менее 2,5
50–59 менее 3,5
60–69 менее 4,5
свыше 70 менее 6,5
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: